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traite de l’inflammation , que le tissu colloïde pouvait se Tormer dans les produits de l’exsudation; nous en avons si-

REMARQUES SUR LE TISSU COLLOÏDE. 203 gnalé l'existence dans la pleurésie et dans la péritonite chroniques. Dans le paragraphe précédent, nous avons signalé la présence du tissu colloïide dans une tumeur fibrocolloïde compliquant une hypertrophie de la glande mari maire. |

Nous citerons tout à l’heure l'observation d’une tumeur colloïde pure, Sans autre complication. Nous en sipnalerons enfin plus tard l'existence dans la forme du cancer, que l’on a désigné sous le nom de cancer gélatiniforme, Dans toutes ces diverses altérations, nôus ävons toujours trouvé le tissu colloïde composé des mêmes éléments , savoir : d’une trame de fibres très-fines assez éloignées les unes des autres et d’une substance gélatineuse intermédiaire, dans laquelle se trouvent quelques granules et des globules granuleux pales. Dans le cancer colloïde, les globules qui lui sont propres sont souvent renfermés dans les aréoles de ce tissu colloide. IL est probable que l'observation ultérieure nous econduira à des caractères distinctifs entre le tissu collcide de nature bénigne et le tissu colloide cancéreux.

On ne saurait mettre assez de réserve à se prononcer sur des questions pareilles ; aussi voulons-nous seulement soumettré ce point important dans l'étude des tissus morbides à l'observation ultérieure des pathologistes,

Nous citerons ici le fait mentionné du tissu colloïde pur, que nous avons eu occasion de voir.

C'était une tumeur située dans lPépaisseur du muscle couturier, ayant 6 centimètres de longueur sur 4 d'épaisseur et ne montrant point d'enveloppe distincte.

La tumeur , coupée par le milieu, offre un aspect jaunâtre , une consistance molle, mais élastique ; on y voit, à l'œil nu, des loges de plusieurs millimètres de diamètre, à forme irrégulière , contenant, comme en général toute la tumeur, un liquide filant, gluant , transparent et des aréoles irrégulières composées d’une trame fibreuse plus consistante, On a de la peine à écraser cette substance , même en la pressant entre deux lames de verre ; le tissu qui entoure les aréoles,

204 DES TUMEURS HOMOEOMORPHES.

qui n'existent, du reste, point d’une manière générale dans la tumeur, est assez transparent el jaunâtre.

Au microscope, on n’y reconnaît nullement des éléments du cancer. On n’y voit qu’une trame fibreuse à fibres pâles, non granuleuses, pas très-rapprochées les unes des autres, s’entre-croisant dans tous les sens et renfermant entre leurs mailles âssez larges le même liquide qui se trouve dans les loges et qui est hyalin-et contient beaucoup de vésicules graisseuses, en partie fort petites, et une certaine quantité de globules pâles de 0"",0075, ronds, remplis de granules et de fort petites vésicules graisseuses.

Cette tumeur nous paraît une forme de production fibreuse, et ressemble beaucoup à un polype vésiculeux des fosses nasales dont nous avons rapporté plus haut l’observation. Nous y trouvons, de plus, de la ressemblance avec de la matière colloïde, que nous avons trouvée une fois dans la cavité abdominale à la suite d’une péritonite chronique. Il est à-rémarquer que ce tissu ne contient point de corps fusiformes. Il renferme une certaine quantité de cristaux, de prismes allongés et pointus.

Dans quelques parties de la tumeur, l'élément fibreux prédomine sur l'élément globuleux. Les fibres alors sont beaucoup plus rapprochées, |

Comme les observations de tumeurs colloïdes examinées au microscope sont assez rares, nous allons en citer quelques exemples pris dans divers auteurs.

Nous trouvons surtout deux cas de colloïde du système osseux rapportés dans le Répertoire de Valentin. La première de ces deux tumeurs avait son siége sur le côté gauche de l’os maxillaire inférieur. et paraissait provenir de l’intérieur même de l'os. Cette partie de la mâchoire a été enlevée par M. le professeur Demme, de Berne. L'opération fut faite avec l’ostéotome de Heine, instrument très-compliqué , il est vrai, mais fort bon pour enlever des portions d’os même très-minces.

* Valentin, Repertorium, t. I, p. 275-177.