TECHNIQUE : SOINS PRÉPARATOIRES ET CONSÉCUTIFS

Soins préparatoires et consécutifs aux douches. — Quelle que soit la douche appliquée, elle doit Fètre dans certaines conditions qui contribuent largement à son efficacité. On doit éviter au malade, nu ou en peignoir, avant la douche, toute cause de refroidissement. Il pourra même préparer sa réaction par un grand nombre de moyens : sudation, exercice, massage, qui seront étudiés plus loin. Le malade, dans la salle de douche, dev ra être douché immédiatement, afin d'éviter une période d'appréhension, même très courte, que peuvent éprouver beaucoup de malades; la douche terminée, on doit le couvrir immédiatement d'un peignoir sec et commencer la friction qui doit suivre chaque douche, par le dos et la poitrine, pour terminer par les jambes et les pieds.

A défaut de contre-indications, telles que des points douloureux articulaires, névralgiques, abdominaux, la friction sera vigoureuse, faite avec le plat de la main et suivant la direction générale des groupes musculaires.

On pourra la rendre plus active

\ , i~' , ■ 1 l^'ig- 82. — Douche en cercles et douche

par des claquements, toujours la en pluie combinées,

main à plat, sur les masses musculaires et sur la plante des pieds. On agrémente souvent, et avec avantage, la friction d'alcool, d'eau de lavande, d'eau de Cologne. Quand le malade est ainsi réchaufï'é et séché, il s'habille dans un local chaud (18 à 20'') et peut généralement sortir et se promener quand la température le permet.

2° Sans percussion.

L'application hydrothérapique générale sans percussion est réalisée par Yimmersion. On distingue Fimmersion dans l'eau dormante et Fimmersion dans Feau courante.

PARISET. — HYDROTHËRA.PIE.

3° Immersion dans l'eau dormante.

Elle se fait en piscines et en bains.

Piscines. — Les piscines diffèrent des bains par leurs dimensions. 11 existe des piscines individuelles, où l'on peut descendre par un escalier, et qui mesurent 2^^,50 X 1°',50 dans leurs dimensions horizontales. D'autres ont des dimensions beaucoup plus grandes :

4 mètres X 6 mètres, jusqu'à 10 mètres X 15 mètres, et plus ; la profondeur moyenne des piscines est de 1™,40 d'eau, sauf pour les piscines de natation, dont la pente crée des profondeurs très différentes selon le point examiné (fig. 83).

Piscine froide. — La piscine froide ne doit pas avoir plus de 1 2 à 1 5° ; un minimum de 8 à 9° est très suffisant. Le malade s'y plongera le plus vivement et le plus complètement possible, pour n'y séjourner qu'un temps très court, dans beaucoup de cas, le temps d'entrer et sortir, parfois dix secondes et trente secondes. Certains sujets normaux et certains nerveux aiment à y rester davantage. Ainsi comprise, la piscine froide rafraîchit profondément l'organisme ; les malades en ressortent souvent frissonnants, mais ils se réchauffent vite et ressentent une sensation de détente, de bien-être. La piscine froide est essentiellement sédative ; elle doit cet effet à l'absence d'excitation par la percussion : l'organisme, ne réagissant plus que par la basse température de l'eau, fournit une réaction plus lente, parce qu'il est

Fig. 83. — Piscine (Établissement thermal de Vi

'ichy).