METHODE THÉRAPEUTIQUE DE BIER

ou STASE HYPERHÉMIQUE PASSIVE

PAR

H. DELAGENIÈRE

Chirurgien de la Maison de santé, de l'Hôpital et de l'Asile des aliénés du Mans.

Il est difficile d'avoir une opinion bien précise sur la méthode de Bier, dont le mode d'action n'a pas encore reçu d'explication théorique suffisante et qui, par suite, conserve un côté empirique indéniable.

il est certain que Bier cherche à employer, dans un but thérapeutique, l'hyperhémie, qui, comme nous le savons, est un des moyens les plus actifs de défense de l'organisme. Or, non content de se servir de l'hyperhémie physiologique de réaction dans certaines affections inflammatoires, il la provoque par des moyens artificiels^

On peut produire l'hyperhémie en accélérant la circulation artérielle, par exemple au moyen de frictions, de massages, de mouvements gymnastiques, mais surtout par la chaleur, en portant une partie du corps à une température élevée à l'aide d'appareils spéciaux à air chaud. 11 s'agit, dans ce cas, d'une Injperhémie active^ dont nous n'avons pas l'intention de nous occuper aujourd'hui. Mais l'hyperhémie peut être obtenue par stase veineuse, en entravant ou en ralentissant le cours du sang dans les veines, sans entraver la circulation du sang dans les artères. Cette hyperhémie passive est celle dont nous allons nous efforcer de faire comprendre les règles et les ressources. C'est elle qui constitue la partie la plus importante de la méthode de Bier.

En tenant compte de ces deux méthodes d'hyperhémie, nous définirons la méthode de la façon suivante : la méthode de Bier a pour but l'emploi de la stase hyperhémique comme agent thérapeutique. L'hyperhémie sera, suivant les cas, active ou passive. Ses effets seront des modifications dans la circulation, dans la nutrition des tissus, et, comme nous le verrons plus loin, peut-être une action spéciale et éminemment utile sur les agents infectieux et pathogènes.

Cette conception générale de la méthode a eu pour conséquence