CHAPITRE

1° Plaies de la vessie avec inclusion du projectile OBSERVATION I

D .. (Marcel, soldat au 171° d'infanterie, est blessé à Badonvillers le 28 mars 1915 par balle de schrapnell. Pansé au poste de secours, il est évacué sur Baccarat où il séjourne du 29 mars au {2 avril; on constate une plaie borgne de la région fessière droite, par laquelle s'écoule un peu d'urine mêlée de sang. Sonde à demeure.

Il arrive à Lyon, Hôpital 107 le 13 avril. La cicatrisation de l’orifice fistuleux est {rapide, mais le malade conserve de la difficulté à la miction. On l'envoie au centre urologique le 10 juin; il s’agit d’une dysurie à type bien spécial. Le malade ne peut uriner debout, comme si une balle venant alors tomber par son propre poids sur l’oritice du col l'obturait complètement. Il est obligé non pas de se pencher en avant, mais de se courber fortement en arrière, de faire une sorte d'arc à concavité postérieure, ce qui fait tomber le clapet vers le sommet de la vessie et permet l'issue de l'urine.

La radiographie montre effectivement, en arrière du pubis, le projectile que l’on découvre, par taille hypogastrique, le . 25 juillet, dans une petite logette tout près du col. Extraction. Suture. Petit drain pré-vésical.

Le 26 août la cicatrisation est parfaite. Le malade urine normalement; mais en raison de son intervention récente, des urines longtemps purulentes, à peine clarifiées, d'une légère atteinte du rein droit. On le propose pour deux mois de convalescence.

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