OBSERVATION IX

(LoGEerais, Archives d'Hygiène et de Médecine coloniale, année 1909, page 679.)

Le 22 avril 1909 arrive à l'hôpital de Kayes, un malade très faible (pouls à 120, filiforme), ayant une plaie de 6 à 8 centimètres de la région épigastrique et de l’hypocondre droit,

AGO d’où sortent des franges épiploïques et du sang noirâtre.

Laparotomie par incision médiane allant de l’appendice xyphoïde à l’ombilic, et débridement latéral.

L’hémorragie vient du foie; pour atteindre la plaie on taille un volet cutanéo-osseux formé par l’extrémité antérieure des deux dernières côtes du gril costal. Ouverture accidentelle de la plèvre, fermée aussitôt, et l’on voit une plaie du foie de 8 à 12 centimètres, largement ouverte, intéressant la face convexe du lobe droit, commençant au niveau du tiers inférieur de cette face, profonde de 4 à 5 centimètres.

Points profonds au catgut.

Suture de la paroi.

Sérum, huile camphrée, caféine.

Le 15 mai, formation d’un petit abcès hépatique contenant de la bile et des cristaux de bilirubine.

Actuellement, la plaie est fermée, mais il y aura une éventration probable.