‹ Plaies fraîches articulaires pénétrantes ou transfixiantes par projectiles guéries par l'immobilisation plâtréeChapitre 21 sur 26 · EC CS · texte numérisé non relu

EC CS

Une radiographie faite immédiatement montre une fracture comminutive de l'extrémité inférieure du : radius et du cubitus.

Sous anesthésie générale, nous excisons les deux sétons musculaires : paroi abdominale et cuisse, et rous terminons par l’immobilisation du poignet

DANSE blessé : poudrage aux sulfamides, pansement, pose d'un appareil plâtré digito-brachial remontant jusqu’au creux axillaire. Seules les extrémités des doigts et du pouce apparaissent.

La température est à 38°5 pendant les trois premiers jours. Le quatrième jour, frisson subit et montée en flèche de la température à 41°9. L'examen du

patient, qui ne se plaint pas de son membre blessé,

RS

montre seulement quelques signes pulmonaires. Le scir même la température est à 39°4 — quarante-huit heures après, elle est à 37°3 - 37°4. Elle y restera jusqu’à la guérison. |

Le 1* septembre, B.. rentre chez lui. Il continue . à prendre sa température matin et soir. Aucun cro-

chet thermique ne survient.

Une immobilisation de deux mois avait été prescrite pour la consolidation osseuse. Aussi l'appareil n'est-il enlevé que le 5 octobre.

Les plaies sont cicatrisées, l’articulation est sèche. Il n’y a pas d’œdème, mais une raideur dans toutes

les articulations du poignet et des doigts.

Deux mois plus tard, les mouvements du poignet

sont redevenus presque identiques à ceux du côté

sain, mais les mouvements des doigts ne sont aisés

qu'après de nombreux mois.

At

Un nouvel examen est pratiqué en juin 1947, les

deux avant-bras nus, comparativement côté malade et côté sain.

Les deux poignets sont presque semblables.

Le poignet gauche blessé est à peine plus gros que le droit. C'est le cal qui augmente le périmètre d’un centimètre. <

Il est froid — L’amplitude des mouvements du poignet et des doigts est la même que celle du côté opposé.

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