CHAPITRE XII

Des leucémies expérimentales.

(Données établies par les recherches récentes).

Avant de tenter l'interprétation des troubles myélo-hématiques provoqués par les injections intra-médullaires de goudron, nous rappellerons les principales tentatives faites en vue de produire ou d’étudier expérimentalement les leucémies et nous résumerons les données essentielles qu’elles ont permis d'établir.

Leucémies expérimentales, leucémies apparemment spontanées des animaux ont fait l’objet de très nombreuses études. Nous nous bornerons à citer les travaux désormais classiques de MM. P. Evre-Weis et A. CLerc ; seules nous retiendront les recherches récentes. Ces recherches se sont orientées dans des voies très différentes.

Certaines tentatives visent à produire des leucémies à l’aide d'agents chimiques, tel le benzol, tel l’indol.

D'autres études ont eu pour objet la leucémie spontanée et la leucémie transmissible de la souris.

La Jeucose des poules enfin a fourni depuis un quart de siècle le motif de travaux importants. |

De ces trois sortes de recherches, les premières ont essentiellement été poursuivies en Allemagne, les secondes aux Etats- Unis, les troisièmes dans les pays scandinaves, aux Etats-Unis et en France.

La leucémie benzolique a été étudiée chez l’homme avant qu’on réussit à la reproduire expérimentalement. À MM. DELORE

et BERGAMANO revient l’honneur d’avoir publié le premier cas de leucémie provoquée par l’intoxication benzolique ; quatre ans plus tard en 1932, M.-P. Emize-WeiL apportait une seconde observation ; la preuve était dès lors faite que le benzol peut engendrer la végétation des centres hématopoïétiques.

Ultérieurement MaiTLianp, Alice HAMILTON relataient des faits comparables. À ces notions cliniques les remarquables expériences de G. LiGNac sont venues apporter un fondement péremptoire ; entre ses mains les injections sous-cutanées de benzol se montrent capables de déclencher chez la souris blanche des leucémies de types variés. Ces leucémies évoluent pour leur propre compte après l’arrêt des injections de benzol. La rigueur avec laquelle ont été conduits ces essais, la prudence dont l’auteur fait montre dans l’appréciation des résultats ne permettent guère d’émettre de doutes quant à la valeur des faits relatés.

Nous ne nous proposons nullement de rappeler en détail les symptômes et les lésions des leucémies benzoliques expérimentales ; nous voulons simplement souligner certaines des données que fournit leur étude et qui sont capables d’aider à la compréhension des myélopathies provoquées par le goudron.

Un premier fait est capital ; l'existence d’une leucémie toxique est dès ce moment démontrée ; on connaissait auparavant les leucémies infectieuses, les leucémies des corps radio-actifs (P. EmiLe-Weir et LACASSAGNE, AUBERTIN) ; 1l faut désormais admettre qu'un poison aussi peut causer la leucémie.

Sans doute on savait depuis longtemps que les toxiques peuvent être à l’origine de certaines polyglobulies, de certaines leucocytoses.

Dès 1908, MM. Ch. AUBERTIN et STODEL provoquaient chez le lapin par intoxication mercurielle lente, des leucocytoses et des hyperplasies médullaires. MM. LanGLois et DEsBouis, SELLING, Launois et Lévy-Brunr avaient montré que certains dérivés benzéniques déclenchent une polyglobulie accompagnée parfois de normoblastose, mais ce n’est qu'avec les travaux de MM. D&e- LORE et BERGAMANO, P. Emise-Weir, G. Licnac que s'ouvre réellement le chapitre des leucémies toxiques. M. P. EmiLe- WeiL écrivait en 1932 que ce chapitre ne ferait que s’agrandir ; l’étude des leucémiques indoliques, celle des troubles héma-