CHAPITRE V

Paralysie infantile.

Résumé clinique. — Période aiguë infectieuse. Période chronique : 1° de paralysies étendues ; 2° de paralysies plus limitées et d'atrophies ; 3° de difformités consécutives. Paralysie spinale aiguë de l'adulte.

Traitement. — 1° Période aiguë du début : révulsion, purgatifs, calmants, quinine, injections d'ergotine, iodure de potassium, précautions hygiéniques ; 2° Période paralytique : électricité, bains, massages, noix vomiquc et arsenic ; 3° période des infirmités définitives : moyens orthopédiques et chirurgicaux.

Appendice. — Traitement électrique de l'atrophie musculaire progressive et de la paralysie pseudohypertrophiqne.

Résumé clinique. — L'évolution de la paralysie infantile passe par deux périodes distinctes, une période aiguë très courte, si courte qu'elle est souvent méconnue, une période chronique qui peut laisser des lésions, des infirmités se prolongeant toute la vie. La période aiguë a les allures ordinaires des maladies infectieuses, parfois même les paralysies infantiles surviennent sous forme épidémique ; mais la fièvre ne dure que deux jours, quelquefois moins encore. Elle laisse à sa suite des paralysies variées, souvent très étendues, dont le type le plus commun est la paraplégie.

La période chronique arrive. Le plus souvent au début la paralysie qui subsistait guérit dans certaines régions qu'elle abandonne : mais elle guérit très rarement partout ; elle finit par se localiser dans un segment démembre (cuisse), un muscle même. L'atrophie des parties atteintes augmente peuàpeu; elle porte non seulement sur les muscles, mais sur les os. Cette atrophie entraine à sa suite toute une série de difformités: pieds-bots paralytiques, jambe de polichinelle, lordose du rachis, omoplates ailées, longuement étudiées en orthopédie;