VARICELLE

variant suivant la tolérance (4 à 10 milliampères) d'une durée quotidienne de dix minutes, le pôle négalif étant appliqué sur les bourses, le pôle positif à la, cuisse. A défaut de courants continus on emploierait la faradisation.

Les accidents nerveux d'adynamie, de collapsus cardiaque, en général plus alarmants que graves, seront traités par l'alcool, la caféine. Dans certains cas l'impaludisme joue un rôle dans ces accidents nerveux des oreillons et le sulfate de quinine se trouve indiqué.

Au moment de la convalescence les malades gardent longtemps un état de faiblesse et d'anémie contre lequel il importe de lutter.

Prophylaxie. — Les oreillons sont très contagieux ; il est donc bon dans les pensionnats, les casernes d'isoler de suite les malades pour empêcher une trop grande extension de l'épidémie. Cet isolement sera prolongé quatre semaines, c'està-dire quinze jours environ après la guérison complète. Dans les familles on peut, aupointdevue des dangers de contagion^ regarder les enfants au-dessous de deux ans comme étant à peu près complètement réfractaires à la maladie.

IL — Varicelle.

Résumé clinique. — La bénignité de la varicelle est d'ordinaire absolue. 11 semble pourtant que cette affection se modifie actuellement et qu'il y ait un peu plus k en tenir compte •que par le passé. Les principales complications observées ont été la néphrite, les stomatites, les ulcérations tenant à la rupture et au grattage des vésicules.

Traitement. — La néphrite sera prévenue, par des précautions contre le froid et par le régime lacté. La stomatite n'exigera que quelques gargarismes émollients et aseptiques. — Les vésicules développées sur le visage et les organes génitaux seront particulièrement surveillées. Des lavages avec la solution boriquée, des pansements à la vaseline boriquée et

Gi MALADIES INFECTIEUSES

surtout une grande surveillance au point de vue du grattage suffisent à leur traitement.

Prophylaxie. — Quand le diagnostic de varicelle est absolument évident de par l'absence de symptômes généraux de par les caractères des vésicules : début par le tronc et les membres, absence d'ombilication, aspect clair et limpide au début il y a peu de mesures prophylactiques à prendre. Mais s'il persistait le moindre doute et qu'on pût soupçonner une varioloïde l'isolement devrait être rigoureux, unevarioloïde bénigne pouvant engendrer autour d'elles des varioles graves.