DIARRHÉES QHBZ LES NOURRISSONS
Dans celte forme les lavements d'amidon bien cuits ont une
certaine utilité.
B. Contre la diarrhée verte le meilleur me'dicament est l'acide lactique. On donnera par cuillerées à café la potion suivante (Hayem).
Julep gommeux 100 grammes.
Acide lactique 2 à 4 gr. (4 gr. au-dessus de neuf
mois).
On peut aussi donner une petite quantité d'eau de riz additionnée d'un quart de vin de Malaga.
La situation peut empirer malgré le traitement. Pour lutter contre le collapsus, les frictions avec des linges chauds, les bains chauds (39 et 40°) les bains de vin chauds, les bains sinapisés, le café constituent les principaux moyens.
Si au contraire la situation s'améliore et que l'enfant entre en convalescence, sa seule chance de se rétablir complètement est l'alimentation par le sein. Une grande prudence sera au début nécessaire pour la réglementation des tétées.
II. Entérites chroniques. — Hygiène. — L'alimentation exclusive par le sein s'impose encore dans toutes les entérites chroniques des très jeunes enfants. Si l'enfant vomit le lait de la nourrice on peut donner après chaque tétée une cuillerée à café d'eau de Vais ou de Vichy.
Si l'enfant est déjà âgé et complètement sevré, le lait stérilisé rendra des services. L'eau de riz, l'eau albumineuse, la décoction blanche de Sydenham, le bouillon de poulet additionné de sirop de coings seront utiles contre la soif. Parfois la conserve de Damas (viande de mouton crue mêlée à de la conserve de roses et à la poudre de sucre) sera mieux tolérée que le lait.
Des précautions extrêmes seront prises contre le froid.
Médicaments. — Contre les diarrhées bilieuses avec subictère, les alcalins et surtout l'eau de Vichy constituent le meilleur traitement. On peut aussi donner 1 à 3 grammes de bicarbonate de soude dans un peu de lait d'ânesse à jeun avant les tétées.
264 MALADIES DE L'iNTESTIN
La potion laudanisée prescrite contre les entérites aiguës sera ainsi modifie'.
Julep gommeux 125 grammes
Sous-nitrate de bismuth 4 —
Laudanum de Sydenham I à II gouttes.
On surveillera attentivement les effets du laudanum. Une cuillerée à café toutes les heures.
On recherchera si l'entérite chronique n'est pas liée à la syphilis héréditaire. En ce cas les frictions mercurielles sur le ventre et surtout sur le foie constituent le moyen le plus efficace (1 gr. d'onguent mercuriel à chaque friction).
Dans les pays palustres les lavements de sulfate de quinine sont parfois très utiles. Au-dessous d'un an M. Simon prescrit la dose de 0 gr. 15 à 0 gr. 20 cent, de sulfate de quinine.
Dans tous les cas les lavements d'amidon cuit, les lavements de guimauve ont une certaine utilité.
Quand la diarrhée a cédé ; on continuera de préférence chez les tout jeunes enfants l'allaitement au sein. Si cet allaitement est impossible on emploiera le lait d'ànesse, le lait stérilisé avec de grandes précautions.
Chez les enfants déjà sevrés, les panadeset bouillies très cuites, le racahout, les œufs, la pulpe de viande passée, la purée de pommes de terre ou de lentilles, constituent les meilleurs aliments. L'eau de riz additionnée d'un tiers de vin de Malaga, sera préférée comme boisson.
