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L'épithélium de la partie externe, de la cuisse est

d'épaisseur moyenne. La région bicipitale interne et la face interne de la cuisse ont un épithélium mince, comme l'abdomen et la face antérieure de la poitrine, mais ici, les zones d'emprunt guérissent moins bien, car les mouvement respiratoires rendent les pansements compressifs inefficaces. L’épiderme de l'abdomen de la multipare peut être très mince, En totis €as une incision permettra d'explorer l'épaisseur avant la taille.

La nature et l’état de la plaie pèsent aussi sur ce choix, Plus la plaie est infectée, plus les granulations sont anciennes, plus le greffon doit être mince ; une blessure datant de plusieurs heures recevra un greffon mince, la bouche, zone septique, également. Avec des plaies chirurgicales le greffon épais prendra bien, il ne

se rétractera pas. Ici comme partout où il faut éviter la

rétraction — sur les articulations, aux paumes des mains

et aux plantes des pieds — on emploiera un greffon épais qui créera une bonne surface d'appui. Une base graisseuse est peu favorable à la prise du greffon, e.g. la poitrine des femmes. La prise est plutôt faible sur les os — le crâne donnant cependant 100 % de prise — comme sur les tendons, où il vaut mieux d’ailleurs employer un lambeau pédiculé.

Le souci de la fonction nouvelle du greffon, qui le fait choisir épais pour des zones d’appui, le fait prendre mince pour la réfection ou création de cavités, bouche, orbite, vagin, d’où il faut éliminer tout poil. La rétraction énorme des greffons minces —— elle va de 50 à 70 % — fait préférer presque partout le trois-quart, notamment pour la face antérieure du cou, le creux poplité, l’aisselle, le coude, les zones de flexion des doigts, le dos de la main, l’aine, le périné. On l’appliquera sur les surfaces en vue, les joues, le front, après excision in toto de naëevi par exemple. Pour refaire un sourcil, un troisquart de cuir chevelu dont on excise les follicules pileux les plus profonds, fera merveille. Le greffon de peau totale servira à la réfection d’une paupière inférieure ectropiée, on le prendra derrière l'oreille ou à la face interne du bras. Pour les doigts on peut le prendre au ventre. Chez les enfants ce type de greffon prend particulièrement bien.

Lorsque le souci esthétique prime, il faut choisir en