TISSUS NERVEUX. *W

Formes abdltes. — Elles rappellent plus ou moins la structure des tubes nerveux. Elles contiennent tantôt des fibres nerveuses à doubles contours, tantôt des fibres de Remack, d'où la dénomination donnée par Yirchow de névromes myéliniques , et de né- ▼romes amyéliniques. Dans un cas de tumeur de la moelle observé par Klebs, non seulement les tubes nerveux néoformés étaient très nets, mais encore ils paraissaient capables de transmettre les excitations centrales aux nerfs périphériques. La perfection relative du tissu néoformé était telle que Fauteur part de là pour refuser à cette production le caractère de tumeur, et pour en faire une sorte d'éléphantiasis du système nerveux.

Sur le trajet des nerfs périphériques, les formes très adultes sont constituées par de petites tumeurs, formées d'un seul lobe, sèches et consistantes, d'apparence fibreuse. Elles ne font pas perdre au cordon nerveux sur lequel elles se sont développées sa forme cylindrique. Elles se montrent constituées au microscope par un plexus de tubes nerveux à myéline, diversement entre-croisés, séparés les uns des autres par une atmosphère connective. Verneuil leur a donné le nom de névromes cylindriques plexiformes.

Dans d'autres cas, ces tumeurs adultes se présentent sous la forme de petites nodosités, formées de tubes nerveux enroulés, assez nombreuses, situées le long d'un tronc nerveux ou de ses divisions, parfois sur ua plexus tout entier (névromes 6n chapelet, de Lebert).

Il ne faut pas confondre avec les tumeurs vraies l'hypertrophie plus ou moins inflammatoire qui se montre sur les extrémités des nerfs sectionnés, dans les moignons d'amputés (névromes des moignons). En pareil cas l'extrémité de chaque tronc nerveux se termine par une petite tumeur globuleuse, pyriforme. L'hypertrophie a porté tout à la fois sur le tissu connectif interfasciculaire,

i^â TUMEURS SIMPLES.

devenu très abondant et très dense, et sur les tubes. nerveux eux-mêmes. Ceux-ci se multiplient et s'allongent; de là un lacis de tubes sinueux et enroulés, très probablement en continuité directe avec les tubes anciens.

Les névromes douloureux sont de petites tumeurs sous- cutanées encore mal définies. Monod a démontré la présence de tubes nerveux dans leur intérieur. Les uns y voient des productions inflammatoires ou des fibromes, qui deviennent douloureux parce qulls englobent et compriment des extrémités nerveuses : les autres en font des tumeurs spéciales, composées de couches connectives emboîtées, comparables aux capsules des corpusculeé, de Paccini.