‹ Précis d'histologie humaine d'après les travaux de l'Ecole françaiseChapitre 38 sur 103 · II. — C.^RTIL.VCE · texte numérisé non relu

II. — C.^RTIL.VCE

90. «ieneralité**. Toutes les parties solides auxquelles les anatomistes ont étendu depuis longtemps la dénomination de cartilages, forment un groupe d’organes, un système très-naturel, et dont l’étude doit être complètement départie de celle des os. La base organique de ceux-ci est la gélatine pendant que les cartilages sont essentiellement formés de choudrine, principe immédiat très-différent du précédent. Il suit do là que, meme au point de vue chimique, — sans parler des antres différences, — le cartilage n’est pas un os dépourvu simplement de particules calcaires. L’os qui succède dans maintes circonstances au cartilage est une substance nouvelle, n’ayant avec celle qui l’a précéslée, qu’un rapport de succession dans le temps. Le cartilage ne devient pas os, il est remplacé par l’os.

Les cartilages nous présentent, ainsi qiic les os, cette particularité d'être essentiellement constitués par une substance propre creusée de cavités. Et comme ces cavités offrent selon les cartilages que l’on considère, des caractères constants, elles ont

• Voy. Un Roms, Dictionnaire de üytlea. 1831, arlicio Cartilage.

syiELKnE.

|)ii servir (le base à une classification très-naturelle. On distingue donc, (juatre espèces de cartilages :

1“ Le cartilage-d'cnvalussement ;

2“ Le earlilage-fœtal ;

5“ l.e cartilage-permanent; i“ Le fibro-cartilage.

Toutes ces vari(';lés sont formées de |)m ties bomologues. Dans toutes on trouve une substance fondamentale; celle-ci peut être complètement byalino, ou finement granuleuse, ou striée et d'aspect tibroïde. Dans toutes nous retrouvons b's cavités caractéristiques, leur forme seule varie, on les appelle chondroplastes. ljuant au contenu de ces lacunes, c'est toujours un liquide ; seulement celui-ci peut, à son tour, tenir en suspension des granulations jaunâtres, ou même des éléments de l’espèce cellule en noud)rc plus ou moins grand. Les granulations forment souvent au centre des cboudroplastes de petits amas appelés depuis longteinpscorpuscu/t's du cartilage. Les cellules prenueut le nom de ceUules-du-carUlaije. — 11 importe de se prémunir contre toute confusion, les cboudroplastes sont le contenant, les cellules-dir cartilage font partie du contenu.

llieii n'est plus sinqde à faire, eu général, qu'une |)iéparation microscopique de cartilage. Il suflil d'eu couper avec un scalpel de très-minces lamelles etde les observer à la lumière transmise dans un véhicule approprié. C'est ordinairement de l'eau. Nous . rappellerons seidement que, pour avoir nue idée exacte de la forme des cboudroplastes dont la figure n'est [)as toujours symétrique autour d'un point, il sera nécessaire de faire des coupes en dilTéreuLs sens et de combiner les apparences otïertes par elles dans chaque cas. 11 faudra choisir de préférence des sujets jeunes alin de n'étre pas géiié par (pielque jwinl d’ossification.

La préparation de la première variété de cartilage offre seule parfois (juelque difticulté en raison du tissu lamiueux très-dense qui l’environne ordinaireiueut, et cpii forme autour d'elle une gangue d’m’i il est assez dil’Iicile de l’isoler.

IH . Cartiia|[«-d>nvahiH»cincni . A rexiremilé des Hues dentelures des os de la voûte du crâne en voie de formation, à

CVRTILAüE-D ENV AHISSEMENT.

lis

r«*\trémilé des diaphyscs des os longs en voie de dcvelop|)€ment, à la surface des stalactites osseuses (pii se forment parfois à la suite de d('sordres patliologi(]ues, on peut observer une mince couche de matière hyaline appli(|uée comme un. vernis sur la suhstance de l’os. C’est du cartilage -d’envahi.ssement. Nous n’avons pas maintenant à donner l’explication de ce nom, elle viendra (piand nous parlerons de l’ossificalioii.

La suhstance fondamentale de cette espèce de cartilage est légèrement ainhrée, jaunètre.

Les chondroplastes sont rapprochi^, ils n’ont guère (pie Ü,0IÜ à0,0‘20 de largeur en tons sens, c’est-à-dire un diainèlre beaucoup plus petit que celui d(*s cavih's des autres es|ièces de cartilage. Ils n’ont pas de diamètre dominant au.x os du crâne ; ils sont un peu allongés dans les os dn tronc en voie de développement. (juand on les observe au bord ou à rextrémilé de la trame où ils se forment, on ne voit sur ce bord très-mince que de simples échancrures ou des orifices ipii le pcTcenl de part en part, et lui donnent un aspect aréolaire. Ce sont des choiidroplastes en voie de formation.

Ils ne contiennent ipi’iin liquide hy.,li.i, transparent.

92. CartUnse-fcetai. Oii appelle cartilage-fœtal (syn. cartUa(je transitoire, — d ossificatiun} celui qui précède les os du tronc et des meinhres, et qui, chez lo fœtus de deux mois, forme à lui seul la charpente solide du corps, à l exceplion du crâne.

La substance fundamenlale est homogène. Les chondroplastes .sont étroits et longs, fiisiforini's ou triangulaires, à angles trèsaigus vers les extrémités. Ils niesurent Ü,UIÜ à 0,080, selon le diamètre observé.

Ils renferment de ces amas de granulations ap|)(dés corpuscules du cartilage, maintenus en suspen.sioii dans une matière amorphe, hyaline, qui remplit la cavité. Les granulations sont jaunâtres, toutes à peu près d’é'gal volume. Les amas sont plus ou moins nettement limités sur les bords, mais en général d’une manière assez dilfusc; ils reproduisent à |k?u pri*s la forme de la cavité, mais ne la remplissent jamais. D'autres fois, le contenu est une celhdc-du-cartilage moulée sur la paroi du chondroplasle même, nu deux cellules qui l'nccupenl entièrement. Dans

SOIELEHE.

Fip. V>. — riro>siswinpnl ilc ÎSO dtainèlies. — Cjirlitaprfœtal. — Un a|»rrçoit, Han»

ia plupart de» chondronlnste«, l«* tio>au de la «clluh^ dû-cartilage qui les remplit.

ce cas, on distingiic un ou deux noyaux ; mais ils sont souvent masqués par des granulations semblables à celles des corpuscules.

Pendant les phases de l'ossification de certains os tardifs, on voit les cbondroplastes allonges du cariilage-fœlal , faire place à d’autres semblables à ceux du cartilage de la troisième variéle.

Le cartilage-fœtal naît |)ar genèse spontanée

Cepbéiiomènc est facile à observ er chez l'cmbryou, autour de la corde dorsale lü encore les noyaux-embryoplastiqucs servent de centre de développement au nouvel élément (voy. n°’ 48 et 56). ün voit tout à coup se déjaiscr entre eux une substance homogène, tenace, résistante, c’est-à-dire ayant, dès cette époque, tous les caractères de la substance, propre du cartilage. Celle-ci enveloppe les iioyaux-embryoplastiques à une petite distance et les enferme ainsi dans les premiers chondroplasles. L’espace compris entre les parois de la cavité et le noyau demeure occupé par une certaine quantité de la matière amorphe préexistante, qui devient ainsi le corps d’un élément dont ce noyau reste le centre organique. La cellule-du-cartilage est constituée.

Les cbondroplastes formés de cette manière et qu’on peut appeler primordiaux, s’agrandissent ensuite et leurs cellules augmentent propoiliomiellement de diamètre ; leur noyau, de son côté, reste ovoïde ou devient s|)hérique.

Ce mode de genèse et de développement des cellules-du-cartilage ne s’appli(|ue, bien entendu, qu’à celles des chondroplastes primordiaux. Plus tard, la substance propre s’accroît de proche en proche, les chondro|)lastes y apparais.seut spontanément par résorption molécule à molécule, et, dans leur milieu, les granulations semblent précéder la formation des cel-

' Cit. Roei'i, Leçons, 18ô0.

* Et chez les mamniirèrc* qui ont un trèf-long coxrs, à l’cxtrémilû de cclui-ci.

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CARTILAGE-FŒTAL.

lules-du-cartilagc : elles se rapprochent pour former d'abord les corpuscules qui ne sont peut-être qu'un stade initial de l’évolution des futurs noyaux de ces cellules.

93. Cartaace-penaaneM. A cctte Variété appartiennent les cartilages permanents de l’économie : ceux des côtes, des articulations, du nez, du larynx, de la trachée, des bronches, etc. bes cartilages tarse.s doivent être aussi rangés dans cette cla.ssc ; il faut seulement se rappeler que leur texture est complexe : ils ont bien à la face interne une couche de cartilage-permanent, mais celle-ci ne mesure que 0,100 d'épaisseur, et est loin de constituer tout l'organe. Le reste est formé par du tissu fibreux.

La substance propre est homogène, finement granuleuse aux côtes et dans certains cartilages pathologiques. Dans les articulations, au contraire, elle est parfois si hyaline et si transparente qu elle échappe, pour ainsi dire, à l'observation microscopique par la lumière transmise, et qu'elle ne se laisse deviner dans le champ de l'instrument que par ses limites au milieu du véhicule.

Les chondrnplastes sont arrondis, ovoïdes. Ils mesurent de 0,020 à 0,080 de diamètre. Ils sont en général plus petits dans les cartilages articulaires que dans les autres. A l'intérieur, il existe une cellule quand la cavité est petite; plusieurs cellules, si la cavité e.st plus grande. Chacune a un noyau distinct, brillant. Ces cellules ne sont pas en contact immédiat avec les parois du cbondroplaste; elles en sont séparées par une matière liquide nu demi-liquide qui les isole et qui pennet certains accidents de nrénaratioit très-favorables à l'étude ^ „

* * , , Mg. x7. — de

de ces éléments. Ainsi on peut trouver iwdiamèiros. — iCiirtiiage-

. |K‘rmaiit?nl ; en haut M>nl

dos ccllulcs-du-carlilaffe nui ne sont plus (hon<ii opinai, qui ont

, . t * I l p^iilu tlaii> la pn'qiaralioii

ciu’à moitié engafféos dans un chondro- leur» reiiuie^,* - « uiiuic • . (iiw nitilage libre dans le

plaste ciilanié par une section neureusc et

qui font saillie au delà des limites de la substance propre ; ou

retrouve aussi ces cellules nageant libres dans le véhicule.

C’est dans les cellulcs-du-cartilage appartenant à cette variété que l’on peut observer, chez l'adulte, les différentes phases de

SQLSLEnS.

la multiplication par scission ; cVsl, en réaPité, iin des rares exemples chez les animaux supérieurs, où ce mode de prulifération soit manifeste et susce|itible d’être démontre. Quand ce pliénomènc doit se produire, il coinincnce |iar le em ps de l’élément, qui prend la forme d’un biscuit: le noyau primitif reste vers une extrémité, et il en ap|>araît un autre au delà de l’ctranglement.

Tous les cartilages do cette variété peuvent s’ossifier en tout ou en jiartie par les progrès de fâge du .süjet ; une autre altération sénile est l’apparition d'une goutte d’huile à l’intérieur des cellules. Enfin ces cartilages peuvent se cicatriser quand les fragments sont convenablement rapprochés ; dans le cas contraire, la i^union sc fait par un tissu fibreux de nouvelle formation.

94. Fthro-rar<UiMc«. On ti'ouvc le fibro-cai’tilage .à l'oreille, à l'épiglotte, etc. Il existe également dans les disques intervertébraux au pourtour de la cavité centrale, et de là il envoie même des prolongements jusque dans la matière gélatineuse du centre de ces disques (voy. n° 45).

substance propre se distingue immédiatement. Elle est

fibro’ide, striée. Ces stries sont onduleuses, flexueuses, enchevêtrées; elles formt'iit un ensemble beaucoup moins transparent que la substance jiropre des autres variétés. On ne reconnaît guère le' cartilage (|u'à Ft(r. ÎS, Kœllikrr. — do X50 Cavités Cai aclél isli-

tliamme». — Fibrcvcarlilapr itrovcrtml de l'roiolotie. (juCS.

Les cbondroplastes sont, comme dans l'espèce précéilentc, ovoïdes, quelquefois sensiblement sphériques. Ils eontiennent aussi, en général, moins de eellules ; rarement plus de trois ou quatre.

Il est assez fréquent de xoir les cartilages coslaux revêtir dans la vieillesse l'aspect du fibro-eartilage au lieu de s’ossifier; seu-

KIBHO-CARTILACE.

Innipnt, les slries sont alors plus régulières , plus parallèles, moins cnclicvètrées.

1)5. Tima cartiUiclaenx. La description du tissu de tous les cartilages do l’éconoinic, ù l’exeeptiou de ceux des côtes, est celle de la substance qui les forme, sans autre clément qu'elle-mème et le contenu de ses cavités. Tout l'organe se nourrit de proche en proche aux vaisseaux du périchondre cartilages

articulaires n'en ont pas. D'un côté, leur surface est libre et sans enveloppe ; elle est seulement un peu plus dense, et les cliondroplaste.s y sont plus petits, plus ra|>prochés. L autre face, qui regartle l'os, n'est pas plus que la première au contact des capillaires : ils arrivent .seulement, à travers le tissu de l'os, au voisinage de la limite qui le sépare du cartilage, mais .sans franchir ou même toucher ccllc-ri. En .sorte que les particules

nutritives ne parviennent aux car-

• I • •. Fij:. «riiprii kœlhkfr. — OnH-si-w»-

tilagcs articulaires qu a travers une wi «immciros. — (Uwpr iht.

, * • • poniliculoin* du «arlil.'ipi» nrlicnlairo

couche — mince, il est vrai, mais <i'un im-üi<ar)iis i ii-- l'b.iniinr u

, ••Il 1 • >uli»lano* .‘itleiianto. — i», r

tres-appreciablc — de li.ssii osseux. <ariiin*f ; -<• .iib.iam« o.«ruai -, ,i

... .. 1 r •! piTrinrnl moilUiiV nu voisinagi' «lu car-

l’oiir les cartilages du hetiis, ils niais; — n ravît.» orcuiww, inr i»

I , , m<tolU* ot lugfaiit dan» kui

ne sont pas vasculaires non plus, ^li ailrniiriv>ai»p» vaM^lairs». tant que leur diamètre ne dépasse pas 2 inillimètres. Mais en même U'inps tpie les points d'ossiticalion ap|)arai.ssent au centre, on voit, à la périphérie, les vai.sseaiix du jiéricliondre pénétrer dans la siihstance propre : celle-ci se creuse de dehors en dedans d'excavations qui forment bientôt des canaux, et où viennent se loger enfin des capillaires. Il n'y a pas toutefois usure provoquée par le voisinage et par la |)ression des vaisseaux;

quand il y en a un. Ia;s

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SOlELEnE.

c’i’st un phénomène de résorption moléculaire qui se produit, analogue à celui qui donne naissance à la majorité des chondroplastes (voy. n° 92).

11 se passe chez l'adidte, à l'état pathologique, <|uelque chose de comparable à ces phases de l'évolution fœtale : les cartilages du larynx (jui s’ossifient deviennent eu même temps vasculaires.

Les cartilages costaux forment un tissu plus complexe : la substance propre, qui est eu proportion énorme, est parcourue par quelques rares vaisseaux. Ils sont logés dans des canaux au milieu d'une petite quantité d'un tissu où il est facile de reconnaître' tous les éléments constituants de la moelle des os (voy. Il” 88).

9ü. Chondrome»'. Ou doit réunir sous ce nom tous les tissus pathologiques qui oiVreut avec le cartilage une analogie plus ou moins grande. Ils forment une famille naturelle au même titre que his lihromcs et les lipomes (voy. n*" 80 et 84). On les rencontre sur presque tous les points de l’économie et particulièrement .à l'intérieur des os, ce qui avait valu à ces tumeurs le nom d'euchondi ornes. On les trouve encore au voisinage des articulations, dans la parotide, dans la mamelle, dans le testicule, au centre de certaines tumeurs fibreuses, etc., etc.

Il est à noter que jamais ce tissu morbide n’a été rencontré adhérent à un cartilage normal. Un chondrome n'est donc jamais une hypertrophie ; c’est toujours un produit hétérotopique.

l^a substance fondamentale est tantôt très-dure, tantôt molle, élastique, ou presque fluctiieute, au jwint que le tissu est colloïde, üuclquefois elle est semblable à celle du fibro-cartilage, surtout dans les régions de la parotide, à la mamelle, au testicule.

Les chondroplastes se rapprochent en général, pour l’aspect, dos cavités du cartilage-fœtal. Ils peuvent contenir comme chez ce dernier :

1“ Un liquide ;

2° Des corpuscules granuleux ou homogènes variant beaucoup de forme, de volume et d’apparence ;

• VoT. C«. Ro»n, Dictionuaire rfc fiytieti, 1857; >rtic\p Chondrome.

CHONDROMES.

3" Des ccllulcs-du-oartilago.

Malffré cette ressemblance avec le cartilaffe-foetal, le tissu des chondromes s'ossifie très-rarement. Il est ordinairement très-peu vasculaires; il peut même ne pas l’être du tout.

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