VII. — Reiks
202. straetnre. Lc rein diffère encore plus que le foie du type général des glandes en grappe. Il rentre dans la catégorie des
• Noie tur l étal anatomo-pathologique de» élimenti du foie dont r ictère grave; ilans les iléivoireê de la Société de biologie. 1857, p. ü.
parenchymes formés de tubes ; reiix-ci, toutefois, ne sont pas homogènes d’une extrémité à l'autre, et la physiologie ne nous a pas encore appris dans quelle mesure les fonctions si différentes de l’excrétion et de la sécrétion se combinent ou s'excluent sur les differents points de leur trajet. Le tissu du rein présente à considérer deux substances distinguées depuis longtemps dans les traités d’anatomie descriptive, et qui offrent d’aussi grandes différences sous le rapport de leur structure histologique que do leur aspect extérieur. Nous voulons parler de la Substance corticale et de la Sul)stancc médullaire.
Stéslanee corticale. Elle est essentielle- J\
ment formée de canalicules cylindriques, v j
ayant en moyenne 0,034 à 0,034 de lar- j\/V
geur, et qui portent le nom de tubes tiri- ^ \ M
nipures (Syn. tubes propres, tubes de Ferrein, canalicules urinifères) . Ces tubes sont flcxiieux, recourbés sur eux-mêmes; ils sont constitués par une membrane revêtue à l'intérieur d'un épithélium.
La paroi propre est complètement transparente, homogène et hyaline. Elle mesure en général moins de 0,001 d’épaisseur, mais elle est relativement solide et élastique ; on parvient avec facilité à l’isoler dans une certaine étendue.
L’épithélium qui tapisse à l’intérieur — ^
cette membrane, est ordinairement pavi- ^ 2
menteux. Les cellules qui le forment, ont ^
0,018 à 0,027 de largeur et 0,010 d’é- K^inur. -
paisscur; elles ont un ou deux noyaux
sphériques relativement volumineux ; elles
sont molles, friables, faciles à écraser. Au
contact de l’eau, elles se gonflent et de- "“r/r.'l.rr‘
viennent irrégulières; dans ce cas, les *
tubes paraissent complètement remplis, et
l’on n’aperçoit plus de traces du canal graIluutlon^>-g^al^seuse^.
central. L’épithélium peut aussi, à l’état normal, être simple-
P.MIENCIIYSIES.
ment nucléaire, n noyaux spliériques semMaMes à ceux des cellules. Ouelquefois il en est ainsi dans la plupart des tubes, pendant que d'antres offrent un épitliélium pavimentenx. Un Bcul tube nriniparc peut môme présenter les ilenx variétés.
Il n'est pas rare que la cavité centrale de ces tubes soit remplie d’ime matière spéciale, granuleuse, amorphe, offrant dans certains cas des grannlations-graissenses, et môme des grains d'hémalosine amorphe.
l>os tubes nriniparcs du rein pré'sentent, tantôt à leur extrémité, tantôt au voisinage de celle-ci, un renflement large de 0,1 Oü à 0,200, qui porte le nom de ca]mile de Müller. (Juand
la capsule de Millier n’est pas tout à fait terminale, le tube propre finit à quelques centièmes de millimètre au delà, en cul-de-.sac. D'antres fois, deux tubes partent en divergeant d’un renflement commun.
La capsule de Millier est tapissée à l’intérieur par un épithélium semblable à celui des tubes urinipares, et qui n'est d’ailleurs que sa continuation. Elle renferme de pins un peloton vasculaire revêtu lui-même d'nn C|titliéliiiin, et (|iii prend le nom de ijlomértile de Malpigbi. En effet, la paroi propre de la capsule se laisse traverser en un de ses points par une artériole ipii se divise aussitôt en cinq à biiit branches. Unis chacune de ces dernières se subdivise à son tour en nu faisceau de cajiillaires plus petits, qui décrivent tous ensemble de ■''àiai.l.n::. nombrcuscs circonvolutions et s'en-
■ étroitement pour former le
«tifrmiio; - veinule iifireuie. glomériile, iiiais sans s’anastomoser. Ces capillaires mesurent environ 0,ül0àü,018 de diamètre; ils ont des noyaux courts, mais nombreux.
REINS
S7fl
A l'extrémité de leur trajet dans le glomérulo, ces capillaires convergent vers un tronc veineux unique de la même manière qu’ils se sont .séparés du vaisseau afl'érent, c’est-à-dire qu’ils forment d’abord un certain nombre de branches plus volumineuses, cinq ou six, qui se réunissent à leur tour en une seule veinule. En sorte que le sang se trouve avoir ainsi traversé dans le glomériile une espèce de plexus vasculaire, un véritable réseau admirable bipolaire. La veinule émerge du glomérule et traverse la capsule de .Mùller dans un point rapproché de l’entrée de l'artériole. Elle n’est pas toujours unique :
on peut compter deux et meme quatre veinules pour un seul glomérule. Ce point d’émergence des vaisseaux est en général lui-même opposé à celui où le tube propre continue la capsule de Müller.
Enlin il faut savoir oue f'K* "*■ Cnwn.an — ^.In.ssi^s<'m^nl de
, * 70 «liamcHre». — Truis plom»*ruL“s tic Malpigh
les veinules Il^sdhèrcnt apiM'inlu» sur bramltcs d'une arl«Tiole«; —
deux de ce» ploinéridcs, e, e, soitl envelopjké» par idUldlS au glomérule avec capsules de Mfilîer i\m »e conlitmeni avec
• ^ ^ //; les conduits &êcr«‘(ciir» qui en éiiraiieiil; — rf
la mémo force que le vais- 'eumle J'un glomérule c, dr|K)uiUé de M lapsu le seau afférent, et que, dans les préparations du tissu du rein, il sera toujours beaucoup plus facile de conserver et d’observer les connexions des artérioles avec les glomérules que celles des vaisseaux elTércnts.
Le peloton de capillaires qui forme essentiellement le glomérule, estpartout revêtu d’un épithélium pavimenteux, semblable à celui qui tapisse la capsule, continu avec lui, et par conséquent en contact par sa face libre avec la face libre de ce dernier.
Les organes sécréteurs de la substance corticale sont plongés dans un riche réseau capillaire dont les mailles polygonales cn-
l'Al'EXaiYMES.
lacent élroitcinont les liil)es urinipares. Ces mailles sont larges de 0,010 à 0,050 environ, et ronnciit à travers toute la substance corticale un système homogène et continu. C’est lui qui reçoit directement le sang qui revient des glomérules
Des régions les plus supeilicicllcs de ce réseau partent des veinules qui souvent entourent régulièrement les lobes de la substance corticale, et qui se réunissent dans les angles formés ]»ar ceux-ci, coinir.e les branches d'une étoile. Ces points d'anastornose sont les origines du système veineux général de l’organe. On les appelle souvent éloiles de Verheijn.
Les tubes urinipares et les glomérules qui en dépendent, ains "
que tous les vaisseaux de la substance corticale, sont sou" tenus par un stroma de fibreslamineuses. Celles-ci sont disposées eu faisceaux et mêlées de queUpies fibres-cellules, (ies éléments forment ensemble une trame dont la coupe offre en général des mailles circulaires dans lesquelles sont logés les tubes urinipares et les glomérules.
Substance médullaire. Les urinipares, après avoir '""‘i suivi dans la substance cor-
tht'Iliim: — rf f'avilë ücnipfc |*ar un gioin*.*-
ruin (!c >!ai|.igiii. ticale Une direction llcxucuse
et s’être croisés en tous sens, pénètrent dans la substance médullaire, où ils changent de nom. ün les appelle désormais tubes droits, tubes de Bellini. En effet, ils ne présentent plus la même structure ; ils deviennent plus étroits et ils ne mesurent plus que 0,050 à 0,060 de diamètre.
I.a paroi propre est généralement |)lus épaisse, et l'épithélium, au contraire, est composé d'éléments plus petits, n’avant environ que 0,010 à 0,01 i de large sur 0,010 d'épaisseur.
* KoELLikF.R, Éli'meHlii il'IlMolûgie liiimoinr, p. 1!I3.
• - Bigitizcd by Coogic
REINS
Ces tubes droits sont disposés parallèlement; ils s’anastomosent les uns avec les autres sous un angle très-aigu, en sorte que leur nombre diminue considérablement de la base de chaque pyramide de Malpighi au soiniiict de sa papille. Ils deviennent aussi, en approchant do ce dernier point, beaucoup plus largas, et atteignent le diamètre considérable de 0,120 à 0,200.
Au moment de la naissance, ces tubes s'injectent, d'après Lorrain, d'une matière solide, gris-rosée, formée de phosphate de chaux mêlé parfois à de l'urate de soude.
Tous les tubes de la substance médullaire sont soutenus par une trame de tissu lamiueux, et comme ils sont tous parallèles, il eu résulte que si l'on pratique sur une pyramide une coupc perpendiculaire à son axe, cette coupe offre l'apparence d’un tissu aréolaire, dont les lacunes régulières sont fonnées par la section même des tubes droits.
Ij division des pyramides de Malpighi en pyramides de Kerrein, aboutissant aux différents lobules de la substance corticale, doit être beaucoup plutôt considérée comme un artilicc de préparation que comme l'expression d'une division naturelle. Rien dans la structure histologique des pyramides de Malpighi ne justifie celte ancienne division pins théorique que l éelle.
Les vaisseaux des pyramides de Malpighi ou de la substance médullaire .sont une dépendance du réseau général de la substance corticale. Vers la hase des pyramides on voit un certain nombre de ca|)illaires s'engager dircctenicnt entre les tubes droits et parallèlement à eux. Ils descendent jusqu'au voisinage de la papille, reproduisant à peu près les anastomoses des tubes droits qu'ils accompagnent et qu'ils embrassent dans un système de mailles allongées. Ces capillaires viennent former, vers la surface des papilles, un réseau très-régulier autour des orifices des tubes.
Etude. Les tubes urinifères s'isolent facilement par la dilacération du parenchyme ; quand par exemple on racle avec le tranchant d'un scalpel une coupe de l'organe. La paroi propre et l'épithélium sont très-distincts lorsqu'on s'est servi du sérum du sang ou d'une solution d'albumine comme véhicule. A côté des tubes entiei s et encore pleins, on trouve toujours
PAUEXaiYMKS.
Jaiis la préparation ainsi faite, de nombreuses cellules isolées ou réunies en groupes, ou formant même de longs tubes continus. C’est en étudiant les pyramides qu’on rencontre surtout ce dernier accident de préparation. Il n’est pas moins frcr quent de trouver des lambeaux de paroi propre, plus ou moins étendus, mais ordinairement plissés sur eux-mêmes et presque méconnaissables.
On étudiera le tr.ijet des tubes urinifères s>ir de minces coupes du rein, traitées par l'alcool ou par l’acide azotique étendu et bouillant.
On pourra aussi pratiquer des tranches sur des préparatioas dessécliées ou encore sur des préparations (furcies par l’acide cliromique, et rendues transparentes au moyen de l’acide acétique, enfin et simplement sur des coupes minces d'un rein très-frais ou d'un rein injecté.
Pour démontrer les connexions des vaisseaux et des capsules de Millier, M. Isaac conseille' d'enlever sur une coupe de substance corticale, des raclures épaisses de tissu; on les introduit avec de l'eau dans un tube à expérience et on les secoue fortement, ou bien encore on les fait bouillir dans de l’eau contenant une goutte environ d'acide sulfurique pour 50 grammes; on laisse reposer; on lave le résidu et dans celui-ci on trouve ordinairement un certain nombre de capsules de Millier se continuant d’un côté avec le tube iiriiiijiare, et encore attenant de l’autre à l’artériole qui se rend au glomériilc.
Sur les reins frais, les glomériilcs sont le plus souvent naturellement injectés par le sang et on les reconnaît sans peine dans le champ du microscope quand on emploie un faible grossissement. On les voit encore mieux sur de minces tranches après une injection artificielle- En poussant une masse fine par les artères on réussit presque toujours. Dans ce cas, on injecte le plus souvent, en même temps, tout le réseau capillaire de la substance corticale et des pyramides.
' Voy. le Journal de la Pltysioloijie, llCiS, p. 577.
REINS
