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222. Mmc«ar« den veln«^. La paroi des veines, comme celle des artères, présente à étudier un certain nombre de couches superposées, mais dont aucune n’oiTre sur les autres la prédominance qui caractérisait dans les artères la tunique de tissu Jaune; en sorte que les parois veineuses qui sont plus minces, sont loin cependant d'offrir une composition plus sim|ilc. On peut y dé crire cinq couches : c’est de dedans en dehors ;

1° Un épithélium;

2“ Latuniquedellichat;

5° Une tunique à libres longitudinales,

4“ Une tunique à libres circulaires;

5° La tunique adventice.

1° Epilhêlium. L’é|)ilhélium qui tapisse la paroi interne des veines, est la continuation de celui que nous avons décrit sur la paroi des artères ; il offre les memes caractères, seulement il se désquame encore plus vite, et il est difticile de le rencontrer chez l’adulte.

2" Tunique de Bichat. La tunique de Ilichat est moins épaisse dans les veines que dans les vaisseaux artériels (voy. n” 220) ; en général, elle ne mesure pas plus de 0,050 à 0,060 de diamètre. Elle est souvent adhérente à la couche suivante.

5" Tunique à fibres longitudinales. Cette tunique est trèsmince, très-adhérente aussi à scs deux voisines, mais encore plus à la couche suivante qu’à la tunique de Ilichat. Elle est formée de librcs-lainineuses, toutes dirigées parallèlement à l'axe du vaisseau. Au milieu de ces éléments sont des fibrcs-dartoîqnes sans anastomoses les unes avec les autres et disposées dans le même sens. Ce tissu est très-vasculaire et par conséquent susceptible de s’enflammer : c'est la lésion primitive de h phlébite.

4" Tunique à fibres cirailaires. Cette tunique est la plus importante dans l'étude des veines : sa texture est très-complexe ; elle renferme à la fois les éléments suivants ;

VEISES. 3S5

1 “ Des élastiques ;

2° Des fiiires-lamineuscs ;

5“ Des fibres-cellules ;

4“ Des capillaires.

Tous ces éléments affectent une disposition générale circulaire. Les élastiques appartiennent tantôt à la variété dartoïque ; tantôt à la variété élastiques-ordinaires comme dans la plupart des veines superficielles ; — dans la veine porte ce sont des fibres-dartoïqnes étroites, nombreuses, en mailles serrées ; — d’autrefois ce sont des élastiques-lamellcuses largement anastomosées ; — ou niéine enfin une véritable lame perforée, une membrane fenétrée (voy. n° 52), comme dans les veines de la pic-mère.

Seules les fibres-lamineuses, ainsi que les capillaires, s'entrecroisent et s’enchevêtrent en toute direction.

Les fibres-cellules, au contraire, sont régulièrement disposées en faisceaux circulaires. Cette direction est même constante, et leur abondance relative offre seule quelque variété : c’est dans les veines superficielles, dans celles de la pie-mère et de la face, dans la veine porte et dans la veine ombilicale, <|u’on en trouve le plus.

5“ Tunique adventice. Li tunique adventice n’est pas toujours constituée simplement par du tissu lamineux comme celle des artères (voy. n° 220). Sur les parois des grosses veines qui se rendent au cœur, au voisinage de cet organe on trouve dans la tunique adventice, des faisceaux de fibres-cellules. Ils sont parallèles à l’axe du vaisseau, et croisent par conséquent à angle droit ceux de la couche précédente. Ils s’étendent sur la veine cave inférieure jusqu’à rembouchure des veines hépati(pies. Au voisinage immédiat de l’oreillette, on voit même un certain nombre de faisceaux striés courir sur les parois des veines caves.

Élude. L’étude des veines est beaucoup plus délicate que celle des artères, en raison de la ténuité des couches qui les constituent. La quatrième tunique surtout est difficile à détacher des autres : elle ne se laisse guère isoler que dans les grosses veines, comme la crurale ou la saphène. Quant à la tunique de Dichat, il faudra se garder de confondre avec elle

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MF,MimA?iF,S.

une mince couclie tic lilji ine coagulée t|ui tapisse quelquefois l’intérieur des veines et qui pourrait induire en erreur : l’acide acétique, qui dissout iminédiatement la librinc et qui ne saurait attaquer la tunique de lliclial, cnipécbera toute confusion.

225. Vnivaira. — Siinuii. Lcs parois dcs sinus veineux et les valvules des veines ne présentent qu’une partie des tuniques qui entrent dans la formation de ces vaisseaux. — Les sinus sont constitués seulement par les trois premières couches, c’està-dire :

1° L'épithélium ;

2° I.a tunique de lîichat ;

3° La tunique à fd)res longitudinales.

Les valvules sont aussi formées ]>ar l’adossement des trois mêmes tuniques. Vers leur hase cependant on j)eut rencontrer quelques fd)rcs circulaires qui se rattachent évidemment à la quatrième couche.

22i. Ttonn ércetUr. Le tissu éicctile est essentiellement composé de veines qui y jouent le rôle d’élément fondamental. Ces veines sinueuses, contournées, anastomosées, etc., sont réunies par une trame de tissu lamineux dans lequel on rencontre, en même temps, une proportion considérable de (ihrescellulcs.

225. VaiHHeanx l^impbatiqneH. Le canal thoraciquc et la veine lymphatique ont exactement la même structure que les veines.

Les troncs lymphatiques périphériques offrent à considérer quatre tuniques qui .sont, en procédant comme nous l’avons fait pour les autres vaisseaux, de dedans en dehors :

Un épithélium;

2° La tunique de Richat;

3* Une tunique élastique ;

4° Une tuniipie de fihres-celhiles.

La tunique épithéliale et la tuni(|ue de Richat sont analogues .à celles des autres régions du système circulatoire, et en particulier à celles des veines. L’éjiithélium ne se renouvelle pas et est ordinairement discontinu. la^s élastiques de la troisième tunique sont étalées et anastomosées. I.a quatrième est formée

SÉnEI’SES.

à ppii près uniqiiemrnt de fibres -cellules très -abondantes.

Les réseaux d'origine des lympbati(|ues sont simplement constitués par le prolongement de la timiipie de fiiebat, à la surface de laquelle on ne trouve plus d”épitbélium. C'est comme on voit, une sorte de répétition de la structure des capillaires.