CAVITÉS OSSEUSES. OSTÉOPLASTES. CANALICULES OSSEUX
provoquer cette précieuse réaction, d'agir sur des os frais, et il ne Taut pas oublier non plus que ces gaz , instantanément développés au contact de la glycérine, se retirent avec le temps, et qu'après deux ou trois jours ils ont partout fait place au véhicule qui les avait fait naître.
Le séjour de la lamelle osseuse pendant quelques minutes dans l'eau, avant qu'on remplace celle-ci par la glycérine, ajoute encore à l'intensité du phénomène. La réaction devient presque instantanée. Elle est toujours plus lente et moins décisive sur les os du fœtus.
Cette intéressante réaction par la glycérine peut être très-bien observée, dans les ostéoplastes des os plats de certains poissons où œs cavités sont distantes, isolées les unes des autres et d'une étude d'autant plus facile que les canalicules qui s'en détachent sont peu nombreux. La forme de l'ostéoplaste se calque exactement, dans ce cas, sur une cellule complètement analogue aux corps fibro-plastiques.
Nous avons indiqué plus haut que la substance fondamentale osseuse n'est pas absolument homogène et présente des zones alterna* livement plus claires et plus sombres. Il semble de plus qu'autour des ostéoplastes la substance fondamentale offre une densité plus grande (1). C'est au moins ce que montre la réaction suivante: en ramollissant convenablement les os dans l'acide chlorhydrique, on peut arriver à isoler en tout ou en partie la paroi de chaque ostéoplaste. On atteint encore le même résultat après avoir fait bouillir un os dans la potasse caustique ; l'acide chlorhydrique et l'acide acétique employés ensuite montrent très-bien cette paroi. Pour la voir, Forster ramollit simplement de petits fragments d'os dans l'acide nitrique fumant additionné d'un peu de glycérine (KôUiker).
Un phénomène physiologique de la substance propre des os, qu'il faut noter avec soin, est l'activité nutritive considérable de cette masse compacte qui se renouvelle totalement en un temps fort court (2). Cette activité bien constatée n'a peut-être pas été sans influence sur d'anciennes doctrines qui présentaient les ostéoplastes et les canalicules osseux comme des espaces libres où se faisait une active circulation» dite plasmatique. Nous savons aujourd'hui que ces cavités sont rem* plies par les cellules osseuses et leurs prolongements.
<1) On rapprochera ce fait de ce qui a été indiqué pour le cartilage (^ 271).
(^) Pourquoi la régénération differe-l-elle selon les régions ? Il est difficile de le dire, et aucune hypothèse ne peut même être mise ici en avant; tandis que les fractures des os des membres se consolident avec une rapidité remarquable, on sait que les orifices pratiqués par le trépan aux os du crànc ne se comblent parfois jamais.
416 SQUëLETTK.
§ 283. — CellalM oameunen
Kôlliker a donné à ces éléments le nom de cellules de Virchaw, qui en a le premier indiqué là présence. Il est parfois assez dilïicile dVn démontrer directement l'existence dans les ostéoplastes, et nous n'avons en somme, jusqu'à présent, aucun moyen de les isoler. Les ostéoplastes, sous l'influence de certains réactifs, laissent voir la plupart du temps un simple amas granuleux à leur intérieur, sans qu'on y reconnaisse habituellement les formes qui caractérisent le noyau d'une cellule. Mais, d'autre part, l'étude de l'ossification démontre clairemenl qu'au moins à l'origine chaque ostéoplaste a renfermé une cellule et s'est même moulé sur elle. Il convient d'ajouter qu'à cette époque aussi l'ostéoplaste n'a pas la même forme que plus tard et qu'il n'a pas en particulier cette multitude de prolongements qu'on découvre sur li»s préparations bien faites de substance osseuse adulte. Le plus grand nombre des canalicules se creusent donc ultérieurement dans la substance osseuse compacte.
§ 284. — 'Ttami oMieax. mjmtèwKkmm de Havera.
Nous avons décrit jusqu'ici la substance fondamentale des os, indépendamment des organes qu'elle forme. Il nous reste à faire connaître comment elle se présente dans ceux-ci.
Quand le fragment d'os dont on se propose d'examiner la structure est une de ces lamelles minces si fréquentes dans l'économie : quelque trabécule de la substance spongieuse, la lame papyracée de l'ethmoîde ou quelque portion d'os analogue ; en un mot, quand ce fragment ne mesure pas plus de 0,1 M" d'épaisseur environ, on le trouve uniquement formé de la substance propre que nous venons de décrire, avec ses cavités.
Quand, au contraire, la région du squelette envisagée atteint de plus grandes dimensions, alors on y observe une structure spéciale qu*il nous reste à examiner, et un certain nombre d'éléments accessoires.
La structure dont nous parlons est surtout sensible dans la diaphyse des os longs. Si l'on pratique sur quelque os de ce genre une ■ coupe perpendiculaire à Taxe, que l'on prélève sur cette coupe une lame assez fine pour être observée à la lumière transmise, et qu on l'examine avec un grossissement de 60 à 80 diamèti'es, voici et* que l'on voit : d'abord un certain nombre d'orifices régulièrement taillés, ronds ou un peu ovales; puis, autour d'eux, des zones
TISSU OSSEUX. SYSTÈMIbS DE HAVERS. M
mesui-aat en moyenne de 7 à 9 ^ d'épaisseur, disposées parallèlemeat les unes aux autres et séparées par des ligoes de démarcation qui peuvent être d'une grande netteté.
Les orifices ne sont autre chose que les sections des canaux de Havers dans lesquels circulent les capillaires. Ils courent pour la plupart suivant le grand axe de l'os et viennent s'ouvrir obliquement à sa surface. Les zones représentent la coupe d'autant de minces lames cylindriques de la substance osseuse qu'on peut arriver, par des moyens convenables, Â séparer les unes des autres
Le grand axe des ostéoplastes compris dans ces zones est toujoui-s parallèle à leur surface ; le plus souvent la grande section des cavités se confond avec la limite des lamelles; enfin les canalicules d'ostéoplastes appartenant à dos lamelles voisines s'anastomosent sur la ligne même de séparation de ces zones, et peipendiculairement à elles dans la plupart des cas. Ces zones sont de deux ordres: les unes concentriques aux canaux de llavers, les autres concentriques à l'os lui-même. — Les premières formentaulourde chaque canal de Havers un système indépendant de cylindres emboîtés les uns dans les autres ; mais ce système n'est pas, en f„. m (jvprè. Kôiiik.r). '- sttmmt jw général, i-égulier : souvent les couches '"°^ ^T^'^i^*"" m*««Ti.D : at. les plus internes sont seules continues coooaiiriqiiM i jon e. umn d< Hiocn autour du canal de Havers; les esté- Zj.tZX"^^T' " """" rieures sont ordinairement interrompues par quelque système voisin, ou bien les lamelles affectent, entre plusieui-s systèmes de Havers, une disposition indépendante, y formant un système incomplet (I). D'autre part, les surfaces de l'os, tant périostique que médullaire, sont engendrées par deux autres systèmes
(1) Reste uns douln de quelque syatème oomplet ajant tutreToii exiflé, puii ddlruil on partie par les progrè) de la résorplion mcdelanle (*o;. J 30Î) et remplacé par des
(le lamelles, qui ne sont plus concentriques aux canaux de Havers, mais bien à l'os et, par conséquent, parallèles à sa surface ; elles recouvrent les précédentes et masquent en même temps leurs irrégularités.
L'épaisseur des lamelles peut varier de 5 à 11 pi comme limites extrêmes. On en compte ordinairement de huit à quinze autour de chaque canalicule, mais ce nombre peut aller de quatre ou cinq à vingt ou vingt-deux.
Sur les os courts ou les parties spongieuses des os longs, les lamelles enveloppant les canaux de Havers sont peu nombreuses ; le système des lamelles périphériques est également peu accentué.' Dans les Irabécules, les lamelles suivent en général un trajet parallèle à leurs surfaces.
Sur des. tranches de substance osseuse desséchées, polies et suffisamment minces, la substance parait homogène et finement granuleuse ; mais si on ajoute un peu d'eau, ou une légère solution de sucre ou d'albumine, les lamelles deviennent très-nettes et même chacune semble formée de deux zones (fig. 401), l'une claire, l'autre plus foncée et granuleuse. La structure lamelleuse est également très-évidente sur les oe traités par l'acide chlorhydrique ; on y distingue également les deux couches de chaque lamelle.
§ 285. — Canaux de ■avéra.
Les canaux de Havers ont des dimensions très-variables. Les plus étroits peuvent ne mesurer que 2 p. Ils logent toujours un capillaire. Dans les plus petits, celui-ci paraît immédiatement appliqué contre la substance osseuse. Il est double dans certains conduits; et daii.< ceux qui sont plus larges, il est environné de moelle. On retrouve le même tissu accompagnant les vaisseaux dans les aréoles du tissu spongieux ; enfin l'histoire du développement des os longs montre que leur cavité centrale n'est, à tout prendre, qu'un canal de Havers plus grand que les autres.
Dans la diaphyse des os longs, les capillaires, comme les canaux de Havers, forment un réseau à mailles allongées. Elles sont polygonales vers les extrémités de l'os. Ces mailles n'ont jamais moins d*un dixième de millimètre de diamètre environ. Elles sont beaucoup plus larges dans la substance éburnée du rocher, où la disposition en lamelles disparait également.
Dans la clavicule, le pubis, l'ischion, la mâchoire inférieure, les conduits do Havers forment des mailles allongées, comme à la diaphyse
FIBRES DE SHARPEY. 419
des OS longs. Le diamètre de ces mailles varie de 140 à 300 ii. Dans les os courts ou plats, la disposition varie presque pour chacun (1).
Aux abords des cartilages articulaires, les canaux de Havers s'avanoent jusqu'à une certaine distance d'eux, mais sans les atteindre (voy. § :276) ; ils se terminent en cul-de-sac dans la substance propre de Tos lui-même. Dans ce cul-de*sac, le capillaire afférent fait une anse et reprend, pour le retour, une direction parallèle à lui-même. La même disposition se rencontre souvent au niveau des insertions des ligaments, des tendons ou des muscles.
On peut appliquer aux canaux de Havers la loi générale de distribulion vasculaire que nous avons formulée à propos des nerfs (§ 243) : quand un organe est plus petit que le demi-diamètre des mailles vasculaires du tissu qui le constitue, il ne renferme point de capillaires. Par suite, quand une lamelle osseuse est plus n)ince que le demi-diamètre habituel des mailles formées par les canaux de Havers, on n'en voit point à son intérieur.
Les canaux de Havers, ainsi que le montre Tétude de Tossification, sont dus généralement & la persistance de cavités beaucoup plus larges au début et qui se rétrécissent ensuite par Tadjonction de lamelles intérieures. Au cinquième mois ceux du fémur mesurent 35-54 fi de diamètre (Kôlliker).
§ 286. — FlkTMi de SkJirpey*
On peut aisément isoler la substance organique ou les sels calcaires qui constituent ensemble la substance des os. On arrive au premier résultat par la calcination, au second en dissolvant les parties minérales dans un acide faible, l'acide chlorhydrique dilué ou même simplement re.\u de Seltz. Quand on a décalcifié un os et qu'on cherche à séparer les lamelles de sa substance, celles-ci, en se déchirant, laissent voir des prolongements qui semblent traverser à la fois plusieurs lamelles perpendiculairement à leur surface. La substance de ces prolongements parait plus solide que le reste de la substance organique de l'os, toutelois on ne peut les mettre en évidence que par ce moyen grossier de
(1) Dans les os plats, les canaux de Havers suivent une direction parallèle en général aux surfaces opposées de Torgane. Ils semblent tous partir d*un point et s*irradicr dans l'épaisseur de Tos. Fort peu ont une direction perpendiculaire aux faces. On peut signaler, parmi les points d'où ils semblent ainsi s*irradier, les bosses pariétale, frontale, la portion articu- Jaire de Tos iliaque. Dans le sternum cependant, ils marchent parallèlement. Dans les os courts, ils affectent aussi en général une direction dominante : dans les os du tarse et du carpe, c'est la direction parallèle à Taxe du membre ; dans les vertèbres, la direction vei^ tirale remporte, du moins pour le corps (Kdlliker).
dilacération, insuQisanl pour établir ces fibres ou filaments en véritable espèce anatomique. On les désigne sous le nom de fibres de Sharpey, du nom de Tanatomiste qui les a signalées le premier (dans Qiiain's Anatomy, 6* édition, 1856). Elles se rencontrent principalement dans les os du crâne (frontal, pariétal), où elles paraissent former, en s'anastomosant, d'élégants réseaux, ainsi qu'à la périphérie des os longs. Dans l'épaisseur de ceux-ci, elles existent surtout dans les systèmes de lamelles incomplets (Ranvier), c'est-à-dire dans bs systèmes les plus anciens de l'os.
§ 287. — TleUlemie «a tiMn
La vieillesse apporte un certain nombre de modifications dans la composition et la structure du tissu osseux. Celui-ci devient d'une fragilité plus grande. Les surfaces d'insertion des tendons et des ligaments sont plus rugueuses et présentent des sortes de végétations; par contre, les cavités des ostéoplastes et les canaux de Havers augmentent de dimension. Sauvage a étudié ces variétés dans les os du crâne (1). Les lamelles du pariétal de l'adulte, parallèles à la face externe de l'os, disparaissent en grande partie chez le vieillard, en sorte que le tissu diploétique affleure presque la surface de Torgane. Le nombre des canaux de Havers diminue également par suite de la disparition du tissu osseux interposé à plusieurs d'entre eux ; il se forme ainsi de véritables lacunes. On verra au reste, quand nous traiterons du développement du tissu osseux, que celui-ci, malgré sa consistance, est incessamment le siège d'un travail de dissolution et de reconstitution qui, modifiant avec l'âge la forme des organes, peut aussi bien changer la distribution et les rapports des cavités à l'intérieur de leur tissu. C'est ainsi que les ostéoplastes du diploé, chez le vieillard, sont plu> grêles et moins nombreux que ceux de l'adulte.
Le tissu osseux observé à la lumière polarisée présente des phénomènes en rapport avec la structure lamellaire de sa substance. Si on place une coupe transversale d'un os long entre les deux nichols croisés, chaque canal de Havers apparaît au centre d'une croix brillante.
(1) Recherches tur Vétat sénile du crâne. Thèse, Paris, 1809.
PRÉPARATION DC TlSSC OSSEUX. 421
Les préparations d'os ainsi observées devront être éclaircies complètement à l'aide du baume de Canada. Les os décalcifiés par Tacide chlorhydrique présentent les mêmes croix, mais moins nettement dessinées.
§ 289. — Clrealatlon des «m.
Les vaisseaux dits nourriciers sont plus particulièrement destinés à la moelle. Les capillaires des canaux de Havers viennent surtout du périoste.
La moelle n'enveloppe généralement que les capillaires ou les artérioles et les veinules de petit diamètre; aussitôt qu'une veine a pris, avant de sortir de l'os, un certain volume, ses parois s'appliquent contre la substance osseuse elle-même, dont ne la sépare qu'une mince couche de tissu lamineux. Il en est ainsi pour les veines des os du crâne allant s'ouvrir dans les sinus de la "dure-mère, et pour les sinus veineux des corps vertébraux (1).
§ âdO. — lierfa «e« 00.
Tous les os, à l'exception peut-être des osselets de l'oreille et des ï^ésamoîdes, sont pénétrés par des éléments nerveux qui se répandent dans leur masse, mais dont la distribution est encore inconnue. Ces nerfs semblent surtout destinés aux parois des vaisseaux.
On trouve des corpuscules de Pacini sur le nerf diaphysaire du tibia, à 4,5 millimètres dans le trou nourricier (2) ; sur les nerfs articulaires (Rùdinger) ; sur les nerfs du périoste, etc.
§ 29i . — Préparation du tlMin otMeax.
On étudiera le mieux la texture d'un os sur de minces tranches taillées tour à tour dans différents sens sur lé même os. Il sera bon de ne pas employer un trop fort grossissement : soixante-dix à quatre-vingts diamètres suffisent généralement. Les couches stratifiées de la substance osseuse sont également appréciables sur les os décalcifiés et cal-
( 1 ) On a récemment décrit un réseau très-compliqué de vaisseaux lymphatiques dans les os (Voy. Budge, Die Lymphwurzeln der Knochen/in M. Schult^e^s Arch. 1876; et Scliwalbe, Veber die Lymphwege der Knochen, in His* u. Braune's Zeitschr, 1876;. U résulterait de ces descriptions que les capillaires des canaux de Havers seraient entourés constamment par autant de troncs lymphatiques.
(â) On remarquera que la présence de corpuscules de Pacini à cette place, signalée par Kdlliker et bien faite pour étonner si on y voit des appareils spéciaux de sensibilité, n'a phis rien que de très^naturel si ron accepte la signification que nous avons essayé de donner de ces organes (voy. § 252, note).
i2i SQUELETTE.
cinés. On peut toujours calciner une coupe mince, en la chauffant sur une lame de platine.
Nous donnons, d'après le docteur Yallois, la série de manipulations par laquelle il convient de faire passer une coupe d'os (l),pouravoir de très-belles préparations :
l"* L'os à préparer est saisi dans un étau et scié en tranches aussi minces que possible ; 2** les tranches sont ensuite amincies à la lime ; S"* quand elles sont arrivées au degré de fmesse voulu, on les place entre deux grandes glaces rodées, la glace inférieure fixe, l'autre mobile, et on les use ainsi soit avec de l'émeri, soit avec du sable ordinaire et de l'eau ; il faut surveiller avec soin cette opération qui marche très-vite, afin d'atteindre le degré de finesse voulu et de ne pas le dépasser ; 4"" la pièce est ensuite lavée dans de Feau distillée, puis elle est placée entre deux autres glaces semblables aux précédentes, et on lui donne un premier degré de poli, en se servant d'un mélange de glycérine et d'alcool ; 5*" la pièce collée ensuite sur ube bande de glace est polie à la main avec du rouge d'Angleterre de très-bonne qualité ; oo emploie un morceau de peau de chamois pour faciliter cette opération; 6" la tranche doit être préparée pour l'observation à sec , c'est-à-dire placée sur une lame de verre et recouverte d'une lamelle ; on ne doit jamais se servir d'aucun véhicule, baume ou autre.
On pourra également pratiquer des -coupes minces par les procédés habituels, au rasoir, sur des fragments d'os qui auront séjourné plusieurs mois dans une solution d'acide chromique à 3 pour 1000 ou dans une solution concentrée d'acide picrique, qu'on aura eu soin de renouveler.
On peut provoquer le passage d'une matière colorante, en particulier du bleu d'aniline, dans les osléoplastes et les canalicules osseux, par le procédé suivant : Une coupe d'os qui a longtemps séjourné dans Teau est plongée dans une solution alcoolique de bleu d'aniline. On évapore au bain-marie jusqu'à dessiccation complète. La coupe est ensuite lavée, usée de nouveau entre deux pierres ponces et montée dans la glycérine salée (1 à 2 de sel pour 400), afin que l'aniline ne se dissolve point dans le véhicule (Ranvier, Arch. de physioL, 1875).
§ 292. — pérfMie.
Le périoste, quand il existe (2), est essentiellement composé de fibri'> lamineuses en nappes enchevêtrées, avec un grand nombre de fibre>
(1) Le même procédé s'applique aux dents.
(2) U peut être remplacé, en effet, par d'autres membranes teUes que la dure-mère ou U muqueuse du voile du palais, ou celle qui tapisse les sinus de la face.
MÉDCLLOGELLES. 423
élastiques et de vaisseaux. II varie d'ailleurs d'aspect; il est opaque, avec un éclat nacré, quand la peau seule le recouvre, et dans les points où il reçoit l'expansion de certains tendons.
L'adhérence du périoste à la substance osseuse sous-jacente est trèsfaible dans certaines régions et parait résulter seulement de la pénétration des capillaires dans Tos. On a expliqué au contraire Tadhérence considérable du périoste dans d'autres cas, sur les os courts par exemple, par ce fait que des fibres périostiques pénétraient dans l'os et y devenarent les fibres de Sharpey (§ 286), plus abondantes en effet et plus résistantes dans ces os que partout ailleurs.
On considère souvent dans le périoste deux couches : Tune externe, composée de tissu conjonctif ordinaire, siège principal des vaisseaux et des nerfs ; l'autre profonde , appliquée contre l'os, avec des fibres élastiques très-fines, pouvant former des réseaux très-serrés, étages les uns au-dessus des autres. Cette couche est désignée parfois sous le nom de couche fibreuse : elle est traversée par les capillaires et les filets nerveux qui vont s'enfoncer dans les canaux de Havers ; elle a été aussi désignée sous le nom de couche ostéogène (voy. ci-dessous Ossification),
Les nerfs et les vaisseaux (1) sont abondants dans le périoste. Les nerfs y pénètrent réunis en faisceaux mesurant de 4,5 à 9 fA de diamètre. Le diamètre des tubes isolés n'est que de 2,6 à 3,5 f*. Leur mode de terminaison est inconnu.