GLANDES DE L'ESTOMAC

§ 417. — Glandes de Tesioiiiae.

Avant de décrire la muqueuse de Testomac dans son ensemble, nous parlerons des glandes qu'elle renferme, dites (f. glandes stomacales, glandes à pepsine, follicules gastriques, etc.. » Ces glandes ne diffèrent pas beaucoup de celles qui ont été décrites depuis longtemps dans les parois de Tintestin et qu'on connaît sous le nom de glandes de Lieberkûhn. Elles mesurent 1 à 2 millimètres environ de longueur sur les points où la muqueuse gastrique offre la plus grande épaisseur, et 0,6 à 0,8 ihillimètre sur ceux où elle devient le plus mince.

Leur diâmèti'e est de 70 à 80 ^. La partie moyenne de la glande est régulièrement cylindrique : le fond du cul-de-sac présente un renflement légèrement recourbé ; parfois cette extrémité est bilobée. — Ces glandes viennent js'ouvrir par un col rétréci au fond d'autant de dépressions coniques de la surface de la muqueuse, dans lesquelles s'enfonce sans modification l'épithélium prismatique superficiel. La paroi propre mesure moins de 1 /* d'épaisseur (1). Elle est homogène, finement grenue, très-adhérente à la trame ambiante.

L'épithélium se compose de deux sortes de cellules : !•» des cellules superficielles par rapport à la cavité de la glande, polyédriques, disposées sur un seul rang, légèrement granuleuses; 2* des cellules profondes, à contours arrondis, disséminées dans la longueur du follicule, appliquées contre la paroi propre qu'elles paraissent soulever légèrement en dehors.

Heidenhain (2) et W. Ebstein (3) donnent aux premières cellules le nom de c cellules principales » (Hauptzellen) et aux secondes celui de « cellules bordantes » (Belegzellen). Ces dernières sont également désignées parfois sous le nom de « cellules à pepsine ». Elles se distinguent des premières par leur situation, leur forme, leur réfrinjrence, et par la facilité plus grande avec laquelle elles fixent les substances colorantes, telles que le carmin, Thématoxyline, le bleu d'aniline, etc. Elles jouent très-probablement dans les glandes de l'estomac un rôle analogue à celui des lunules dans les glandes salivaires (§ 388), r' est-à-dire qu'elles représentent un état jeune des cellules principales,

(!) Cette paroi est très-facile à observer, spécialement chez le cheval où, après traitement par la liqueur de Millier, elle s'isole également bien de l'épithélium contenu et du tissu lamineux ambiant. Chez cet animal, elle est homogène, hyaline, et présente des noyaux espacés de 40 i 50 (ji, faisant saillie en dehors.

(tj Untersuchungen ûber den Bau der Labdrusenin Arch. f, mikr. Anat.i 1870.

(3) Bettràge iur Lehre vom Eau u. s. w. dersog. Magenschleimdr'ùsen, Ibid., 1870.

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état dans lequel elles se multiplient. Il est à remarquer toutefois que la distribution de ces cellules n'est pas uniforme dans les glande:: (le l'estomac. Elles ne commencent généralement à se montrer qu à quelques millimètres du cardia. D'abord rares et isolées dans le fond des follicules, on les voit de plus en plus nombreuses à mesure qu'on envisage des glandes plus éloignées de l'entrée de l'estomac : on peut les trouver vers le milieu de l'organe constituant la plus grande partie de l'épithélium des glandes au voisinage de leur collet.

A partir du milieu de la grande courbure de l'estomac, le nombi-c des cellules bordantes diminue de nouveau dans chaque glande et ou n'en trouve plus au voisinage du pylore, tandis que les cellules principales deviennent plus allongées, plus prismatiques (1), tout en restant très-distinctes de l'épithélium de la surface de l'estomac, parleur aspect plus granuleux et leur coloration plus facile par les réactifs.

Les glandes ainsi tapissées de cellules principales ont été désignées par plusieurs auteurs sous le nom de glandes muqueuses^ tandis que les glandes où abondent les cellules bordantes ont reçu le nom de glandes à pepsine. Il convient d'ajouter que les premières ou glandes muqueuses ne diffèrent que par leur forme générale des glandes de Brùnner qu'on trouve dans le duodénum. On rencontre d'ailleurs dans l'estomac, au voisinage du pylore, de ces glandes dites muqueuses qui offrent des renflements multiples et qui font la transition aux glandes du duodénum (2).

Heidenhain et Ebstein {loc. cit.) ont étudié la structure des glandes à pepsine à l'état de repos et à l'état d'activité. Comme l'excitation des nerfs sécréteurs n'est pas ici possible, ces observateurs ont opéré sur des animaux à jeun et en pleine digestion. Ils ont constaté de la sorte que la glande augmente tout d'abord de volume pendant a digestion, puis ensuite diminue rapidement. En même temps, les cellules se chargent de nombreuses granulations et leurs lignes de juxtaposition deviennent moins apparentes. Le conduit excréteur se remplit d'une masse jaunâtre finement grenue. D'après Ebstein, les premières modifications commenceraient à apparaître au bout de une à deux heures après l'ingestion des aliments. Elles atteindraient leur maximum au bout de quatre à cinq heures.

M. Cl. Bernard a montré récemment (Société de biologiCy mai 1877)

/l) En réalité, ces cellules, à cause du petit calibre du conduit qu'elles tapissent, repré- •i*ntent des troncs de pyramide et non des prismes.

(2) L'analogie anatomiquc des glandes de Briinner avec les follicules de l*estoinac pfrmH, de supposer que la sécrétion de celles-là se rapproche moins de la salive qu*on ne le répèti> habitoeUement.