CHAPITRE L Vil
BILHARZIOSES
La bilharziose (cystite vermineuse, hématurie d’Égypte, etc.) se présente sous des formes variées, suivant la localisation du parasite causal. La bilharziose vésicale se manifeste surtout par l’hématurie et par des douleurs à l’hypogastre ; la bilharziose rectale, par les symptômes d’une dysenterie chronique, etc.
Cette affection est due à la présence, dans l’organisme, de Trématodes, du genre Schistosomum , qu’on appelait autrefois bilharzies. On connaît deux de ces parasites, susceptibles de donner la bilharziose, Schistosomum hœmcitobium (fig. 173) et Schistosomum Mansoni.
Les vers adultes ont pour habitat les vaisseaux du système porte et des organes pelviens et les œufs s’éliminent pour Schistosomum hœmatobium par les voies urinaires et pour Schistosomum Mansoni par le rectum, occasionnant ainsi les deux formes vésicale et rectale, signalées.
Les œufs émis éclosent dans Veau en donnant naissance à des miracidiums, qui ne continuent leur cycle que s’ils rencontrent de petits mollusques. Bullinus pour S. hœmatobium et Planorbis pour S. Mansoni. Dans ces mollusques, après trente jours d’évolution, apparaît la forme cercaire à queue bifide qui quitte l’hôte intermédiaire et nage indépendante dans l’eau.
Fig. 173. — Schistosomum
haematobium <§ et Ç accouplés, D’après Loos [in Manson).
BILHARZIOSES
C’est au contact de Veau (pénétration à travers la peau) ou en l’absorbant, que l’homme est infecté par les cercaires. Elles y achèvent leur cycle évolutif en deux mois pour devenir les vers adultes.
La bilharziose est surtout répandue en Afrique; elle est particulièrement fréquente en Égypte, où elle cause de grands ravages sur les fellahs du Delta. On l’a signalée en Asie et en Europe (Grèce et île de Chypre).
La prophylaxie consiste dans le dépistage et le traitement des bilharziens (émétique, émétine, etc.), les mesures contre les hôtes intermédiaires (assèchement, comblement des mares, dans lesquelles pullulent Bullinus et Planorbis, animaux pièges , pour attirer les cercaires (buffles), etc. Quant à la protection des individus sains, elle consiste à éviter tout contact avec les eaux polluées.
rochaix. — Précis d'hygiène
