MORTALITÉ INFANTILE

décès d’enfants de moins d’un an, originaires de ce département et décédés en un lieu quelconque du territoire. Il en résulte des différences notables entre les taux bruts et les taux rectifiés dans les

départements à grosse population urbaine (Seine, Bouches-du-

Rhône, Rhône, etc.) qui envoient un nombre important de leurs

enfants en nourrice et, d’autre part, dans les départements qui reçoivent ces enfants (Isère, Cantal, Loiret, Seine-et-Oise et Seine-et- Marne, Nièvre, etc.).

Les cartes 5 et 6, établies par S.

Anselme, permettent de se rendre compte de la différence de mortalité infantile suivant les départements et de sa diminution entre les périodes 1920-1923 et 1928-1931.

Les départements qui ont le taux le plus élevé sont la Seine,

Fig. 4. — - Diminution de la mortalité infantile de 1913 à 1929 dans quelques pays d’Europe. (D’après Debré, Joannon et Crémieu-Alcan.)

la Seine-Inférieure, le Calvados, le Rhône, les Bouches-du-Rhône, la Corse, le Cantal, le Pas-de-Calais, la Haute-Loire, la Meurtheet-Moselle, la Somme, l’Ardèche et l’Aveyron.

Les dix départements qui ont le taux le plus bas sont : la Creuse, le Cher, la Vendée, les Landes, l’Ailier, la Nièvre, l’Indre, la Vienne, le Loir-et-Cher et les Deux-Sèvres.

La mortalité infantile a baissé dans tous les départements, sauf dans trois :

Aisne . 85 86

Isère . 85 88

Meuse . 90 91

HYGIÈNE DU PREMIER AGE

4° Mortalité infantile comparée à la mortalité totale.

— Le taux de la mortalité infantile ne suit pas les mêmes variations que la mortalité générale.

Cruveilhier a cherché pour deux périodes triennales, 1907-1909

Fig. 5. — Taux rectifiés de mortalité de 0 à 1 an, pour 1 000 enfants, déclarés vivants

et 1919-1921, les relations entre la mortalité générale et la mortalité infantile dans les villes de plus de 30 000 habitants. Il n’y a pas de corrélation entre les deux. Dans certaines villes, où le taux de la mortalité générale est supérieur au taux de la France entière, la mortalité infantile est faible, alors qu’ailleurs elle est parfois élevée,

MORTALITE INFANTILE

avec une mortalité générale faible. Parmi les années caractérisées par une recrudescence des décès, certaines ont une forte mortalité infantile (années à été chaud); pour d’autres, cette mortalité élevée

Fig. 6. — Taux rectifiés de mortalité de 0 à 1 an pour 1 000 enfants déclarés vivants

est expliquée par une autre cause (forte mortalité des vieillards, au cours d’un hiver rigoureux), etc.

<5° Mortalité infantile comparée à celle des autres âges. — Un enfant qui vient de naître a moins de chances de vivre une année qu’un septuagénaire.

HYGIÈNE DU PREMIER AGE

Nombre de décès pour 1 000

vivants de chaque groupe d'âges.

groupes d’age

De 0 à 1 an

— 1 à 4 ans

6° Mortalité infantile aux différents âges de la pre= mière année. — La mortalité infantile décroît de la naissance à la fin de la première année. Elle est surtout élevée au cours des premiers mois (le tiers de mortalité globale appartient au premier mois).

7° Mortalité infantile suivant la légitimité . — La mortalité des enfants illégitimes était, avant la guerre, supérieure de 80 p. 100 en moyenne à celle des enfants légitimes. Cette proportion s’est accentuée pendant la guerre. De 1920 à 1929, la fréquence des décès de la première année a été à peu près deux fois plus forte chez les illégitimes. En 1930 et 1931, le taux a baissé : pour les enfants légitimes la mortalité est inférieure à la mortalité totale; pour les illégitimes, le taux lui est supérieur de 70 p. 100.

8° Variations saisonnières de la mortalité infantile.

• — Ce sont les mois d’été qui sont les plus meurtriers, principalement août, puis juillet et septembre. Les variations mensuelles sont les mêmes pour la population urbaine que pour la population rurale. Il s’agit de mortalité par troubles digestifs. La mortalité par maladies infectieuses se fait sentir en hiver et au printemps, celle qui est liée à des états de prématuration et à des débilités, en été et en automne. (Surmenage maternel au moment des travaux agricoles.)

9° Mortalité infantile, mode et condition d’élevage :

Allaitement au sein (complet ou mixte), enfant non surveillé . 5 à 6 p. 100

Allaitement au sein (complet ou mixte), enfant surveillé . . . 2 à 3 p. 100