CONSTIPATION ET DIARRHÉE

La constipation est un fait presque physiologique chez la femme enceinte : elle devient parfois pathologique par son opiniâtreté et par les accidents qu’elle détermine (douleurs vives, hémorrhoïdes, contractions utérines prématurées et avortement).

De plus, elle peut gêner l’accommodation pelvienne par suite de la distension intestinale. Aussi ne faut-il pas négliger cette constipation, mais la combattre avec des lavements, laxatifs ou non, mais pris d’une manière rationnelle.

Il nous est arrivé souvent, en effet, de voir la constipation disparaître chez des femmes qui avaient eu déjà recours sans succès aux lavements, lorsqu’elles se conformaient aux prescriptions suivantes : prendre le lavement au lit, dans le décubitus latéral ou dorsal, introduire dans l’intestin un litre, un litre et demi ou même deux litres de liquide et rester pendant quelques minutes au lit en se mettant alternativement dans le décubitus latéral droit et dans le décubitus latéral gauche, jusqu’à ce que le besoin d’expulser le liquide se fasse sentir. Si l’on échoue avec les lavements, on a recours aux purgatifs non drastiques.

La diarrhée , beaucoup plus rare que la constipation, peut être assez intense pendant la grossesse pour devenir pathologique. Elle s’observe chez quelques femmes dès le début de la grossesse et se montre le matin dès que la femme sort du lit; mais le plus habituellement, c’est pendant les derniers jours de la grossesse ou même la veille de l’accouchement que survient cette complication. Les précautions hygiéniques, le régime lacté, les opiacés suffisent le plus habituellement à modérer le llux intestinal. Charpentier a obtenu d’excellents résultats du nitrate d’argent employé en pilules, à la dose de 2 centigrammes par jour, une pilule matin et soir.

Parfois la diarrhée alterne avec la constipation : ce sont de véritables débâcles qui surviennent. Enfin, d’après Tarnier, une diarrhée grave, \ presque incoercible, peut devenir menaçante pour les jours de la mère. Cette diarrhée survient « dans le cours de la grossesse sans que rien