STRUCTURE UES CADUQUES

cellules déciduales se serrent les unes contre les autres, « compriment les tubes glandulaires, dont la lumière ne tarde pas à être obstruée, et forment pour ainsi dire cà elles seules la substance du chorion à ce niveau ». C’est la couche compacte ou celluleuse de Friedlânder (1870).

Dans les couches inférieures, dans le voisinage de la musculeuse, les cellules déciduales sont beaucoup moins nombreuses, plus espacées, les faisceaux lamineux sont plus abondants. Les cellules et faisceaux forment un maigre stroma réduit, en certains endroits, à de très minces cloisons qui séparent les culs-de-sac glandulaires hypertrophiés, sinueux et dilatés. Aussi cette couche profonde a-t-elle un aspect aréolaire, spongieux : c’est la couche spongieuse ou glandulaire de Friedlânder.

Le tissu inter glandulaire est formé de faisceaux conjonctifs, de cellules et de vaisseaux sanguins.

Les vaisseaux sanguins de la caduque pariétale sont également hypertrophiés, comme soutenus par les cellules déciduales qui se tassent autour deux.

Caduque ovulaire. — La caduque ovulaire présente tout d’abord, et près du point où elle se détache de la caduque pariétale, la même structure que celle-ci. Mais assez vite, elle s’amincit, les glandes disparaissent; l’épithélium de revêtement dégénère, ces modiücations sont d’autant plus marquées qu’on examine une partie de cette caduque plus rapprochée de la saillie maxima. A ce niveau on ne trouve bientôt plus qu’une couche mince de cellules déciduales en voie de dégénérescence.

Caduque utéro-placentaire. — La caduque utéro-placentaire a, sauf quelques différences, la même structure que la caduque pariétale. Sa surface est plus tomenteuse, vallonnée, avec des incisures qui représentent les embouchures des glandes. L’épithélium de recouvrement est atrophié.

Les glandes sont dilatées; elles sont surtout conservées dans la zone qui se trouve en contact avec la tunique musculaire. Les deux couches (compacte et spongieuse) sont moins faciles à délimiter, la couche spongieuse a perdu de son épaisseur.

Avant d’aborder la structure des caduques à terme, voyons, d’après Prenant f1), dans quel ordre chronologique se font, au cours de la grossesse, les modifications des différentes parties de la caduque.

Pendant le premier mois de la grossesse, la muqueuse augmente beaucoup d’épaisseur; on y distingue les deux couches ( compacte et spongieuse) que nous avons vues.

Pendant le second mois , les glandes s’allongent et se dilatent de plus en plus, de telle sorte que la couche profonde de la muqueuse présente une texture de plus en plus alvéolaire. La couche compacte devient encore plus dense par suite de la pénétration des villosités fœtales dans son épaisseur. Au niveau de la caduque inter-utéro-placentaire, les vaisseaux se dilatent beaucoup dans la couche compacte et forment de larges espaces capillaires qui entrent en rapport direct avec les villosités choriales.

(4) Yoy. Prenait. Éléments de V embryologie de l'homme et des vertébrés. Paris. G. Steinheil,