‹ Précis d'obstétriqueChapitre 479 sur 692 · ÉCARTEUR UTÉRIN DE TARNIER · texte numérisé non relu

ÉCARTEUR UTÉRIN DE TARNIER

pénétrer dans l’utérus est constituée par une ailette longue de 27 millimètres, large de 20 millimètres; cette ailette est coudée à angle mousse sur la tige qui la porte, les bords en sont arrondis suivant la longueur et suivant l’ épaisseur; la surface est incurvée en forme d’angle, de telle manière que celle des deux faces qui s’appuie sur la paroi utérine est convexe, tandis que celle qui regarde la partie foetale est légèrement concave. Quand les deux

ailettes sont rapprochées elles prennent une disposition comparable à celle qu’affectent les deux mains lorsque celles-ci sont portées en extension forcée, tandis que les deux avant-bras se touchent par leurs faces antérieures ; l’extrémité opposée des deux branches est destinée à rester toujours hors des organes génitaux, elle a la forme d’un crochet aplati, à base arrondie, dont la gorge très mousse est tournée en dehors ; cette disposition a pour but d’empêclier le glissement des anneaux de caoutchouc qu’on fixe à ce niveau.

La troisième branche de l’écarteur a la même longueur que les deux premières et ses extrémités sont de même conformation, mais l’angle de coudure est plus rapproché du crochet que de l’ailette et il est moins obtus. Cette branche, qui s’articule soit au-dessus soit au-dessous de l’entablure formée par la réunion des deux autres, porte une goupille en forme de clou cylindrique et mousse qui s’enfonce dans le trou foré de l’entablure des deux premières branches; cette goupille n’est pas fixe : elle se déplace dans le sens de la longueur en glissant dans une fenêtre longue de 4 centimètres; de plus, elle peut osciller légèrement sur place. Aussi, grâce à ce glissement, on peut à volonté avancer ou reculer la troisième ailette par rapport aux deux autres, ce qui permet d’appuyer également sur le pourtour de l’orifice utérin dans le cas où celui-ci est dévié.

Pour produire l’écartement des ailettes, on applique au niveau des crochets des anneaux élastiques de caoutchouc rouge, qui les rapprochent; ces anneaux ont en moyenne un diamètre de 50 millimètres, une largeur de ruban de 5 millimètres, une épaisseur de 1 millimètre.

Mode d’emploi. — On procède à la désinfection des organes génitaux comme d’habitude ; il est inutile de recourir au chloroforme, à moins que la malade ne soit particulièrement pusillanime. On peut à la rigueur appliquer l’instrument sans déplacer la femme, mais il est plus commode de mettre la

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