‹ Précis d'obstétriqueChapitre 613 sur 692 · HEMA TOME DU ST E RN O-M ASTO I DIE N · texte numérisé non relu

HEMA TOME DU ST E RN O-M ASTO I DIE N

2° Ceux dans lesquels le deltoïde paralysé en même temps que les muscles de la loge antérieure du bras est beaucoup plus long que ces derniers à récupérer ses mouvements.

5° Pourquoi c’est tel ou tel bras qui est atteint de paralysie. Ainsi lorsque la tête première est dégagée et que les épaules sont encore retenues dans le bassin, si l’on exerce des tractions vigoureuses en bas afin d’abaisser l’épaule antérieure, c’est le bras antérieur qui est paralysé.

Ce (pii prouve bien que les manœuvres de traction exercent une influence sur la paralysie obstétricale, c’est la fréquence de cette paralysie dans la pratique de certains accoucheurs. Proufï (de Morlaix) et Guillemot (!) ont rapporté une série de cas de paralysies radiculaires du membre supérieur survenues chez des nouveau-nés qui avaient été tous extraits par les pieds par la même sage-femme.

2° Les paralysies d’origine centrale sont beaucoup plus graves, en raison même de leur cause; ce qui caractérise l’hémiplégie faciale de cette origine, c’est l’intégrité de l’orbiculaire palpébral.

Les paralysies du membre supérieur, d’origine centrale, n’existent guère. Dans certains cas, on a constaté une hémiplégie complète, répondant à une hémorragie cérébrale produite au moment de l’accouchement et résultant de la compression du cordon. Ces paralysies, d’origine centrale, sont importantes à reconnaître, car le plus souvent les lésions qui les ont causées sont mortelles.

Le traitement des paralysies obstétricales comporte l’emploi de l’électricité et des moyens ordinaires (frictions stimulantes, massage, etc.).

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