MODIFICATIONS PHYSIOLOGIQUES DE L’UTÉRUS

Si le but de cette importante modification du col est évidente (préparation à la dilatation au moment du travail), les causes en sont assez mal connues. Lott l’attribue, au début de la grossesse, à une richesse plus grande du plasma, à l’hypertrophie et peut-être à l’hyperplasie des éléments organiques; à la fin de la grossesse, aux phénomènes de stase vasculaire résultant de la pression de la tête sur le segment inférieur.

L’usage classique est de placer ici la description de l’elfacement du col, nous ne le suivrons pas : on a cru pendant longtemps en effet que le col disparaissait vers la fin de la grossesse, de telle sorte qu’au moment de l’accouchement il ne restait plus de lui que le pourtour de l’orifice externe. Cette disparition ou effacement du col ne se fait, en règle générale, qu’au début du travail.

La description de l’effacement du col trouvera sa place plus tard lorsque nous étudierons les phénomènes du travail.