VARIÉTÉS DE BASSIN

L’inclinaison du bassin est plus considérable chez la femme; ce qui explique pourquoi la région lombaire est plus cambrée.

b. Suivant la race. — Les différences sont peu notables, ainsi qu’il résulte des recherches de Vrolik, de P. Dubois, de Joulin, Pajot, Verneau, etc. ; il n’y a que des nuances entre les bassins des races aryenne, nègre et mongole.

Chez ces deux dernières, cependant, les bassins ont une capacité moindre, mais ils sont en même temps moins profonds et ont une arcade pubienne plus large.

c. Suivant l'âge. — Les recherches de Fehling, de Hennig, de Turquet, montrent que le bassin infantile présente au niveau du détroit supérieur une prédominance du diamètre antéro-postérieur sur le diamètre transverse : le sacrum est presque droit de haut en bas, les ailes du sacrum ne sont pas larges, le promontoire est peu saillant; les branches horizontales du pubis sont courtes, les fosses iliaques sont presque planes, il y a peu de courbure des crêtes iliaques, de telle sorte que la distance entre les épines üiaques antéro-supérieures ne dépasse guère celle qui sépare les crêtes iliaques.

Ces dispositions anatomiques montrent que chez le nouveau-né le contour du détroit supérieur est presque circulaire et que le bassin est allongé et étroit; les parois de l’excavation convergent en bas de manière à présenter une forme en entonnoir.

Les modifications qui surviennent dans la conformation du bassin à mesure que V enfant se développe tiennent à deux grandes causes :

1“ Le développement du sacrum qui s’accroît plus en largeur qu’en hauteur et qui augmente déjà le diamètre transverse; en outre, les os iliaques sont gênés dans leur développement horizontal puisqu’ils sont presque soudés l’un à l’autre en avant et qu’ils sont calés en arrière par le sacrum, de telle sorte qu’ils ne peuvent guère se développer qu’en s’incurvant; l’accroissement du sacrum et des os iliaques (surtout au niveau de la partie pubienne) étant plus prononcé chez les filles que chez les garçons, on comprend pourquoi l’amplitude du bassin sera plus grande chez la femme que chez l’homme;

2“ Le poids du tronc pousse le sacrum en avant de telle sorte que la base de cet os bascule plus ou moins en avant, tandis que la partie inférieure de l’os se trouve entraînée en arrière. Ce double mouvement est limité de diverses façons : d’une part le sacrum est immobilisé entre les deux os iliaques; en outre la base du sacrum est solidement amarrée par les ligaments sacro-iliaques postérieurs; cette tension des ligaments s’e.xcrce en même temps sur ta partie postérieure des os iliaques, de telle sorte que ceux-ci, maintenus en avant au niveau de la symphyse pubienne, tiraillés fortement en arrière, s’incurvent encore et que le maximum de cette incurvation se produit un peu en avant des symphyses sacro-iliaques.

Le mouvement de bascule en avant du sacrum est donc limité en haut; ill ’est encore en bas par les ligaments sacro-sciatiques: il résulte de cette immobilisation relative que, sous l’influence du poids du tronc, le sacrum