DÉCHIRURE CENTRALE DU PERINEE

dedans en dehors, soit de dehors en dedans. Dans le premier cas on voit le périnée s’amincir, et ne plus être constitué que par la peau, qui cède à son tour; dans le second cas c’est la peau qui cède d’abord, puis peu à peu les tissus sousjacents se déchirent, laissant à nu la partie fœtale, ainsi qu’on peut le voir sur la fig. 242 où la face apparaît ainsi à travers une déchirure centrale.

Dans certains cas la déchirure centrale est

causée par la présence Déchirure centrale du périnée, dessinée en 1884 par Ribe-

d une petite partie lœ- mont-Dessaignes, dans le service du profes eur Potain, à Necker.

taie qui exerce en ce

point une pression localisée : s’il s’agit d’une main par exemple, 1 avant-

bras peut sortir complètement au dehors; la tête, sortant par la vulve, on voit à un moment donné le bras rentrer dans les

taux et se dégager également par la vulve.

Plus fréquemment peut-être le bras se dégage sur place, c’est le pont périnéal existant entre la commis-

pj Alibis. — Déchirure centrale du nérinée, dessinee par lUbemont- Dessaignes SUre pOSterieure

à la Chanté, en 1884. et la déchirure

La femme était accouchée seule dans un service de médecine. État du périnée , i •

quinze jours après V accouchement, ccmiaic i-v-

de II est assez

exceptionnel que la déchirure centrale se prolonge en arrière et amène une