CONDUITE A TENIR

Lorsque le siège complet est arrêté dans l’excavation, la conduite est absolument la même : on défléchit le membre antérieur ; on voit si le siège progresse, et dans le cas contraire on termine l’extraction en allant aussi lentement que possible et en n’exerçant des tractions qu’au moment d’une contraction alors que la femme pousse

11 faut rejeter d’une manière absolue la pratique de Depaul, qui donnail

Fig. 289. — .Manœuvre de Mauriceau (!•' temps).

La fœtus est à cheval sur la face antérieure de t'avant-bras droit et sur la face palmaire de la main correspondante. L'index et le médius de la main ont élé mtruduits dans la bouche pour prendre point d'appui sur le maxillaire inférieur. La main gauche s'applique à la partie postérieure du cou, qu'elte enserre entre l'index et le médius. On aperçoil V anse faite avec le cordon en dehors de l'avantbras droit.

en deux ou trois fois deux grammes de seigle ergoté lorsque le siège apparaissait à la vulve, pour réveiller la contraction utérine. Les contractions obtenues à l’aide de ce médicament sont tétaniques. Si l’on obtient plus l apidement l’expulsion du tronc, on provoque souvent un état de contracture de l’oriflce utérin qui s’oppose à l’extraction de la tête. L’ergot présente en outre trop d’inconvénients, lorsqu’il est administré avant l’expulsion du placenta, pour qu’on y ait recours.