MACÉRATION DU FŒTUS

faire de section nette du foie. Le cerveau se ramollit également et forme dans la cavité crânienne une bouillie rougeâtre plus ou moins diffluente.

Les altérations du sançf ont été étudiées par Ruge : les globules sanguins sont tantôt pâles, dépourvus de matière colorante, tantôt ils sont flétris, ratatinés, en voie de destruction. La matière colorante qui provient de la destruction des globules se re»

trouve dans les liquides qui infdtrent les tissus ou qui sont épanchés dans les cavités séreuses. Cette matière colorante, hématoïdine (Yirchow), bilirubine (Orth), hématine (Ruge), etc. , se pose en même temps sous forme d’aiguilles cristallines, brun rougeâtre ou sous forme rhomboédrique, dans les cellules et le tissu conjonctif.

Que deviennent les annexes d’un fœtus qui se macère dans la cavité utérine?

11 faut distinguer ici les lésions qui peuvent être la cause de la mort du fœtus et celles qui sont réellement dues à ta macération. Les premières sont, par exemple, celles qu’on rencontre au cours de l’albuminurie, de la syphilis, etc.; les autres sont assez variées et ont donné Heu à des recherches diverses parmi lesquelles celles récentes de T. W. Eden [Soc. d'ohstétr.

de Londres, 4 nov. 1895).

Cet auteur a constaté qu’après la mort du fœtus, lorsque le placenta reste attaché à la

paroi utérine la circulation maternelle continue à se faire dans les interstices des villosités qui sont ainsi préservées du processus de mortification. Lorsque cette circulation cesse, les villosités s’atrophient et se mortifient : il se produit alors dans le placenta une induration étendue. Plus tard les parties sclérosées deviennent le siège de dégénérescence graisseuse et de dépôts calcaires. Quant aux parties extra-placentaires (membranes, cordon, tissus

Fig. 57fe. — Fœtus mort et macéré.

La tête a subi des déformations considérables; les os chevauchent fortement les uns sur les autres.