‹ Précis d'opérations de chirurgieChapitre 132 sur 242 · I . — MÉTHODE 0 R I) 1 N A I U K · texte numérisé non relu

I . — MÉTHODE 0 R I) 1 N A I U K

a^ Incision unique. — 1" Wliite. Incision rectiligne qui, commencée à deux doigts au-dessous et eu dehors de l'épine iliaque antéro- supérieure, descend plus ou moins bas sur le grand trochanter.

5° Chassaignac (tig. 154, G). Incision rectiligne derrière le bord postérieur du grand trochanter , se recourbant légèrement en avant, au-dessus du sommet de cette apophyse.

3" Roser, Maisonneuve. Incision transversale sur la base du grand trochanter, dépassant ses bords de 3 à 4 centimètres de chaque côté.

4*^ Langenheck. Incision oblique en haut et en arrière, du milieu du trochanter vers l'épine iliaque postéro-inférieure.

5° 0. Heyfelder. Incision commencée à 5 centimètres au-dessus et en arrière du grand trochanter. Elle se dirige obliquement vers l'os en restant parallèle aux fibres du grand fessier, puis forme une courbe légère à concavité antérieure, et se termine en se dirigeant de nouveau un peu en bas et en arrière. Elle suit assez exactement la ligne âpre du fémur, entre les insertions du fessier et du vaste externe.

6° Textor. Incision rectiligne longeant le bord antérieur du trochanter de bas en haut, et se recourbant en arrière dans sa partie supérieure, pour embrasser le sommet do cette apophyse.

7° Velpeaii. Incision curviligne qui part à deux doigts au-dessous et en dehors de l'épine iliaque antéro-supérieure, et décrivant une courbe à convexité antéro-inférieure, croise obliquement la base du grand trochanter, pour venir se terminer dans le pli de la fesse,

RESECTIONS OSSEUSES

8° Sèdillot (fig. 155). Incision curviligne qui, commencée dans la rainure posttrochantérienne, à un ou deux doigts du bord postérieur de l'os, le suit de bas en haut, contourne 6 sommet du trochanter à la même distance et se termine

au niveau de son bord

,,-•■ "'"■•.. antérieur ou un peu

plus en avant. C'est un des meilleurs procédés.

h) Procédés à lambeanx.

— 1° Seutin. Incision \ \ ,...,, / \ cruciale sur la face ex-

terne du grand trochanter.

'2°Heyfelder. Incison en T, dont la branche verticale est placée un peu en arrière du bord postérieur du grand trochanter , l'incision transversale sur le sommet de cette apophyse, se prolongeant plus en avant qu'en arrière.

3° Schmitt. Incision en T renversé, la branche transversale au niveau de la base du trochanter.

4° Percy et Roux, Lambeau quadrilatère à base postérieure ou inférieure.

5° Erichsen. Incision en L ; la branche longitudinale suit le bord antérieur du trochanter, la branche transversale croise cette apophyse,

6° Rossi. Incision en L ; la branche longitudinale suit le bord postérieur du trochanter.

7° Textor, Jseger, M. Perrin (fig. 156). Incision en V renversé, circonscrivant un lambeau triangulaire dont le sommet est placé à deu^. ou trois doigts au-dessus du grand.

Fig. 155, — Hanche, face externe.

A, résection de la hanche (Sédili.ot).

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