AMPUTATION DE LA VKRGK (J
place, le trajet que doit suivre l'instrumout. La ligne de section est oblique de haut en bas et d'arrière en avant, comme la couronne du fjiand dont ellet;uit la direction. On attire le prépuce en avant avec les deux pinces à verrou api)liquées aux extrémités du diamètre transverse de rorifice préputial, en saisissant avec leurs mors la peau et la muqueuse. Les deux pinces sont confiées à un aide.
L'opérateur applique alors la pince à pansement au niveau de la ligne de section tracée à l'encre^ et dans la direction oblique indiquée. La pince refoule le gland en arrière et le met à l'abri, pendant que le prépuce est aussi fortement que possible serré entre ses branches, pour éviter tout glissement, et pour diminuer la sensibilité. Le bistouri, rasant les mors de la pince à pansement, de haut en bas, coupe rapidement le prépuce, en avant des branches de l'instru ment. Une paire de forts ciseaux droits peut être également employée pour faire cette section.
2" La peau est ainsi nettement coupée au point marqué : mais d'iiabitudo la muqueuse est à peine intéressée, et recouvre encore le gland presque complètement: d'un coup de ciseaux, on fend la muqueuse d'avant en arriére, sur le dos du gland, jusqu'à la hauteur de la section cutanée, puis on l'excise sur les côtés, de façon à n'en conserver qu'une bordure de quelques millimètres.
3" Lorsque l'écoulemeut du sang est complètement arrêté, on rapproche la peau et la muqueuse, et on les réunit pai' quelques points de suture entrecoupée, ou par des serresfines en nombre sufrisant.
Si le frein de la verge est court et tendu, on le divise d'un coup de ciseaux. L'écoulement sanguin provenant de l'artère du frein est facilement arrêté par la ligature médiate.
\KT. WXI. - AMl'ir.VriûN DE L\ M^KGK
aj Instrument tranchant. — IJoi/er, s'ap[)uyant sur cette idée fausse, que la rétraction des corps caverneux de la verge est plus considérable que celle de la peau, conseillait