A. — AU TIERS SUPERIEUR DE LA JAMBE

L'artère très profonde (3 à 5 centimètres) est placée entre le jambier antérieur et l'extenseur commun des orteils.

a) Procédé conseillé. Position d'incision^ûg. 21, A). — Décubitus dorsal, la jambe dans l'ex- A. tension, le pied étendu et dans l'adduction. On reconnaît la dépression antépéronière, la gouttière qui répond à l'interstice du jambier antérieur et de l'extenseur commun des orteils, et le milieu de l'espace intermalléolaire antérieur. On détermine avec soin la ligne de direction qui réunit ces deux points.

1° Suivant la ligne de direction indiquée, on fait une incision de 8 à 9 centimètres , dont le milieu correspond à- la réunion du tiers supérieur de lajambe avec le tiers moyen. On divise la peau et le tissu cellulaire, et on met l'aponévrose bien à découvert.

2° Portant jusqu'à la crête du tibia la lèvre interne de la plaie, on cherche de dedans en dehors le premier interstice musculaire.

A la vue, il est marqué par une ligne blanche ou jaunâtre, plus visible dans l'angle inférieur delà

FiG. 21. — Ligature des artères.

A, tibiale antérieure, tiers supérieur; B, tibiale antérieure, tiers inférieur; C, pédieuse.