B. — DANS LA CONTIGUÏTÉ

Désarticulation de la dernière phalange du poioce, des deuxième et troisième 2^halanges des autres doigts.

Données anatomiques. — La face palmaire des phalanges est concave et présente, immédiatement au dessous de son plateau terminal supérieur, une petite crête transversale qui peut arrêter le bistouri. La face dorsale est convexe et sans obstacles. Les articulations phalangiennes sont des ginglymes à grand diamètre transversal. La tête de la phalange supérieure a la forme d'une poulie^ creusée d'une gorge où vient s'enfoncer la crête médiane de la base de la phalange inférieure.

Ainsi que le remarque Chassaignac, les articulations phalangiennes du médius sont seules transversales, les articles des autres doigts présentent une obliquité légère, telle que les faces latérales des phalangettes se touchent immédiatement.

Les moyens d'union sont : en avant, le ligament glénoïdien, formé par le côté postérieur de la gaine des tendons fléchisseurs; en arrière, le tendon extenseur; sur les parties latérales, deux ti'ousseaux fibreux triangulaires^ les ligaments latéraux. La peau immédiatement appbquée sur les tendons ou leur gaine, est mince et lâche sur le dos du doigt, dense et épaisse à la face palmaire.

Points de repère. — Les plis dorsaux sont peu réguliers et disparaissent par le plus léger gonflement; le pli moyen,