COMMENT IL FAUT RECUEILLIR LES PRODUITS PATHOLOGIQUES
Sang.
1° Sur le vivant. — On peut recueillir le sang sur le vivant, de deux façons :
A. Par piqûre du doigt ;
B. Par aspiration du sang d'une veine de Pavant-
bras.
A. La. jnqiîre du doifjl est un procédé extrêmement simple, qui a été employé par un grand nombre de bactériologistes. Il faut savoir cependant qu'elle expose àdes causes d'erreurs nombreuses qucnous allons exposer tout à Pbcure.
Faire une piqûre aseptique, de façon à ne pas contaminer la goutte de sang que l'on veut recueillir, tel est le but qu'il faut atteindre. Pour cela, il faut un instrument stéi'ile. La lancette que l'on emploiera sera donc soigneusement stérilisée dans le sublimé, puis flambée au moment de la pi(|ûre. Ceci est très simple. Il n'en est |)as de même de la stérilisation de la surface cutanée où l'on va enfoncer la lanccite. Celle stérilisalion doit être absolue. La peau porte à l'état normal, à sa surface, ou dans ses plis (jl ses dépressions, une fjuantilé cdnsidéi'abie de micro-oi'gaiiismes.
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11 est difficile de les détruire complètement, en peu de temps, et c'est probablement pour avoir désinfecté trop hâtivement la peau, que l'on a commis un certain nombre d'erreurs dans l'examen bactériologique du sang.
Kùmmel a démontré que les mains d'une personne, pouvant passer pour propre, dans la vie habituelle, n'étaient pas stériles après un lavage de trois minutes de durée k la brosse, à l'eau chaude et au savon noir. Pour atteindre un résultat satisfaisant, elles devaient être frottées pendant une minute encore avec la solution phéniquée à 5 p. 100. Or on sait qu'à l'hôpital, les mains des malades sont en général fort sales. 11 faudra donc opérer de la façon suivante :
Laver à la brosse pendant cinq minutes, avec savon noir et eau chaude. Frotter la peau avec de la gaze imbibée d'alcool, pour permettre au subhmé de bien pénétrer. Placer sur l'endroit que l'on doit piquer un morceau d'ouate hygrophile imbibée d'une solution au millième de sublimé. On laissera ce tampon d'ouate en place pendant dix minutes.
Laver à l'alcool, pour dissoudre et enlever les traces de sublimé qui peuvent rester sur la peau.
Faire un dernier lavage à l'éther pour enlever les dernières traces d'alcool.
Flamber la lancette et pi([uer. On opère soit à la pulpe du doigt, soit sur sa face dorsale sur la seconde phalange.
On recueillera le sang soit avec le lil de plaline, soit avec la pipette.
Malgré toutes les précautions il peut, dans certains cas, rosier à l'oridce des glandes delà peau des germes, à l'élal d'unités isolées, qui pourront être enfoncés