Eau et sels où dominent les phosphates terreux

3° Des matériaux provenant du tube digestif : cellules, mucus acide cholalique, dyslysine, taurine, glycocolle, lécithine' pigments biliaires modifiés et, parmi eux, l'hydro-bilirubine ou urobiline, cholestérine et un dérivé de cette dernière la coprostérine. ^

V* L'ne énorme propoiiioii de microbes (200 millions par gramme de matière fécale, d'après W. Vignal».

Plusieurs composés contribuent à donner aux excréments leur couleur foncée : le sulfure de fer, l'hématine, Turobiline.

De tous ces éléments, aucun n'est spécial aux fèces, si ce n'est la coprostérine et Y excrétine de Marget ; encore cette dernière substance est-elle peut-être identique avec une espèce déjà connue. L'excrétine est un corps cristallisé en aiguilles soyeuses, blanches, fusibles à 92<*-96«, de formule C*<^H'*0, et, suivant H interberger, voisin des cholestérines. L'excrétine est du reste peu connue. Quant à la coprostérine C^^H**0, rappelons que ce composé provient de la choleslérine par simple fixation de deux atomes d'hydrogène ; il cristallise en longues aiguilles blanches, fusibles à 95°, très solubles dans l'alcool, Féther, le chloroforme, la benzine (Boxdzynski et Humm^i). Il est possible que Texcrétine et la coprostérine ne soient qu'un seul et même corps.

c. Variations, — Pendant la vie intra-utérine, Tintestin est aseptique ; il n'y a donc pas de putréfaction, et, de ce chef, le contenu intestinal du nouveau-né, le méconium, se différencie notablement des fèces véritables ; c'est plutôt de la bile concentrée (Mott).

Le méconium contient en effet une proportion très élevée d'éléments biliaires (pigments, acides, etc.) ; le tableau suivant, dû à ZwEiFEL, donne un résumé de sa composition chimique :

Eau 79,78 p. 100

Résidu solide 20,22 —

Choleslérine 0,797 —

Graisse 0,772 —

Sels 0,978 —

Pigments et autres matières organiques 17,673 —

Des lésions locales, des affections générales modifient fréquemment la composition des fèces : on peut y trouver des cellules, du sang, du pus, des bactéries pathogènes, des composés chimiques anormaux, etc.

FÈCES Î27

Les selles riziformes et très riches en eau, du choléra renferment de la leucine, de la tyrosine, des alcaloïdes toxiques (ViLLiERs). Chez les typhiques, le carbonate d'ammoniaque et le phosphate ammoniaco-magnésien sont quelquefois assez abondants pour cristalliser ; le scatol fait défaut, d'après Briegbr.

Dans le catarrhe intestinal, les fèces sont très aqueux, contiennent de Turée, de Talloxane, beaucoup de corps minéraux. C'est également de l'urée qu'on rencontre dans les selles des urémiques.

Les ictériques ont des fèces grisâtres, exempts de pigments biliaires^ très riches en corps gras.

L'administration du calomel communique aux selles une couleur verte ; les autres mercuriaux, le fer, le bismuth donnent une coloration noire.

Enfin, on trouve quelquefois dans les matières fécales des concrétions presque toujours formées de phosphates terreux, plus rarement constituées par des matières organiques (graisse, pigments), à moins qu'il ne s'agisse de calculs biliaires éliminés au cours d'une colique hépatique.

DiEULAFOY a décrit récemment une lithiase intestinale diathésique, fréquente chez les goutteux, et qui est caractérisée par la présence, dans l'intestin, de sable, de graviers ou même de calculs formés de matières organiques stercorales et de substances minérales dans lesquelles les phosphates, la chaux et la magnésie prédominent. La présence de ces concrétions donne lieu à des crises abdominales souvent très douloureuses.

Voici l'analyse d'un sable intestinal (Bkrlioz) :

Eau 13,54 p. 100

Résidu fixe 86,46 —

Matières organiques 8.j,29 —

Sels minéraux 1,17 —

Ce sable, de couleur brun pale, renfermait des pigments dérivés de la bile et analogues à ceux qu'on trouve dans les matières fécales.

.228 UILIEU EXTERIEUR

MÔRNER a eu rbccasioii d'examiner plusieurs calculs intestinaux de l'homme. Voici une de ses analyses :

Phosphate ammoniaco magnésien . . 82,23 p. 100

Phosphate tricalciqiie 5,24 —

Phosphate de magnésie 1,64 —

Carbonate de chaux 1,61 —

Savons calcaires 0,75 —

Substances organiques, eau et pertes. 8,33 —