CHAPITRE XVI

BLESSURES DE L’ABDOMEN

En tenant compte des morts sur le champ de bataille, on estime, d’après Eerraton, le pourcentage des blessures de l’abdomen à 15 ou 14 pour 100. Celui des blessés recueillis dans les formations sanitaires oscillerait entre 7 à 10 pour 100, et en nombre infime seraient les blessés transportés à l’arrière.

La proportion des plaies pénétrantes serait de 50 pour 100. Ces données statistiques, en partie anciennes, ont besoin d’être reprises et complétées.

Les exigences du diagnostic et celles de la catégorisation statistique imposent déjà la connaissance exacte des régions 'de l’abdomen; d’un autre côté, les rapports que les orifices extérieurs des plaies affectent avec ces régions constituent un signe de la plus haute valeur, malgré les déplacements que, dans les mouvements respiratoires et les diverses attitudes du corps, certains organes mobiles peuvent subir.

L’abdomen est schématiquement divisé en 5 étages superposés : l’un, supérieur , sis entre le diaphragme dont le dôme correspond à une ligne horizontale passant par la 5e côte et une autre ligne également horizontale, qui rase en bas le rebord thoracique.

L’un, moyen, compris entre cette ligne et le plan horizontal qui passe par les deux épines iliaques antéro-supérieures.

Un, inférieur, situé au-dessous du plan bi-iliaque et qui correspond au bassin.

L’étage supérieur est thoraco-abdominal.

Deux lignes verticales partant du plan médian de l’arcade de Fallope divisent Y étage supérieur en trois zones secondaires :

V hypocondre droit, V épigastre au milieu, l'hypocondre gauche’, elles séparent l'étage moyen en deux régions latérales, les

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flancs droit et gauche, la région ombilicale au milieu; ei divisent l’étage inférieur en fosses iliaques droite et gauche et en région hypogastrique. Le tableau suivant rappelle les organes contenus dans chacune de ces neuf régions :