IMMOBILISATION ET EXTENSION CONTINUE

dent, qui recevra le petit malade pour l'exposition au plein air el la promenade, et pouria servir, la nuit, pendant la saison chaude. Cette claie est à peu près la copie du modèle employé dans le service du D"" Courti.n. Cet appareil nous a donné les plus beaux résultats dans le

Fig. 38.

Corset flxaleur avec extension élastique sur claie et sur chariot.

mal df Poil. Lui est-il applicable même dans le cas de gibbosilé? Oui. si la f^ibbosité n'est pas absolument exni^érée : nos observations l'ont prouvé, car il est toujours possible de donner au matelas du lit ou de la claie une forme spéciale s'adaplanl, sur un point déterminé, à la forme de lagibbosité.

Il peut être utilisé pour les artbriles coxo-fémorales ou libiofémorales avec déviation ou flexion exa^'érées et c'est dans ces i'ii< qu'il nous a rendu le plus de services. L'extension douce-

ment faite amène peu à peu, sans violence, la nMuclion, el pendant qu'elle agit, on a soin d'étayer le membre sur des coussins dont le volume et la forme sont réglés sur le degré el le sens de la déviation.

Il réduit, sans douleurs, la contracture musculaire dans les fractures de cuisse, permet le massage et assure la coaplatiou des fragments si le périoste a été déchiré.

Les avantages obtenus ainsi, sur la gouttière de Bonnet el sur beaucoup d'autres appareils doutTénumération est ici bien inutile, ne sont pas discutables. En détachant un des membres et en le relevant pour l'écarter du côté malade, on peut, sans peine, nettoyer les parties contaminées et glisser un bassin plat sous le siège, surtout si, du même côté, on relâche les courroies lixatrices pour pouvoir incliner doucement le corps toul entier. Nous ne pensons pas, en elTet que le bienfait de l'immobilisation soit détruit parce que, de lemps en temps, on aura imprimé aux malades quelques mouvements nécessités par des soins indispensables pour assurer son bien-être.

Nous ne prêtons pas la moindre attention aux mouvements imprimés au patient pour le changer de lit et le porter sur sa claie quand il devra chercher une position meilleure, prendre un bain, respirer le grand air.

Une longue expérience nous confirme dans celle opinion.