VICES DE CONFORMATION DE L'URÈTRE

Les malformations de l'urètre appartiennent à peine à la chirurgie du jeune âge. Les tentatives de réparation échouent en effet, chez l'enfant, presque toujours à cause de son indocilité et du peu de largeur des surfaces qu'il faut réunir après les avoir avivées. Cependant leur description sommaire s'impose dans un précis de chirurgie infantile, et pour la bien faire comprendre, nous croyons devoir la faire précéder de quelques notions d'embryogénie.

L'intestin postérieur se termine sur l'extrémité postérieure de l'embryon par le cloaque, ouverture qui lui est commune avec l'ouraque.

. Le cloaque se sépare bientôt en deux parties par un éperon vertical auquel s'associent deux replis latéraux qui s'épaississent pour former le périnée (Réitérer).

De cette division résultent une partie postérieure ou anale et une partie antérieure ou uro-génilale qui par sa persistance formera plus tard, dans le sexe féminin, le vestibule du vagin.

Mais avant cette division, a paru déjà, en avant du cloaque, un bourgeon médian : le tubercule génital, qui deviendra le clitoris ou la verge. De chaque côté de ce bourgeon apparaît un repli : lea replis génitaux.

Le tubercule génital est, à sa partie inférieure, creusé d'un sillon : sillon génital dont les deux bords latéraux serviront à constituer, dans le sexe masculin, l'urètre spongieux et, dans le sexe féminin, les petites lèvres.

Les deux replis génitaux développés de chaque côté du tubercule génital assurent la formation des grandes lèvres, ou bien par leur réunion médiane le scrotum.