CCWFORMATION DE LA VULVE

Son épaisseur est ordinairement d'environ 1 millimètre: elle est quelquefois notablement plus grande et, dans d'autres cas, beaucoup moindre ; on a môme décrit des hymens en pelure d'oignon. Sa consistance est tantôt assez ferme, quelquefois môme presque tendineuse, tantôt, au contraire, elle est lâche, molle, élastique ; la membrane se laisse alors déprimer facilement et profondément sans se déchirer. On peut citer comme un exemple caractéristique de cette variété, qui n'est pas très rare, le cas rapporté par le D' Martinelli *. Chez une femme de 30 ans, sur le point

Fig. 25. — Hymen labié.

Fig. 26. — Hymen labié (Roze).

d'accoucher, on trouvait à 3 ou 4 centimètres de Tentrée du vagin un cul-de-sac paraissant imperforé ; au moment de la sortie de l'enfant, la tête vint proéminer, coiffée de la membrane hymen qui présentait deux ouvertures dont la plus grande avait seulement le diamètre d'une lentille et qu'on dut inciser. Or, cette femme était mariée depuis dix ans, et jamais son mari ni elle n'avaient soupçonné cette presque imperforation de l'hymen ; la membrane avait été refoulée sans opposer d'obstacle au coït. — Nous revien-

1. Union médicale, Âlph., 18 avril 1872 (cité in Rapport à la Soc. de méd, lég. Sur la valeur deTexistencede la membrane hymen comme signe de virginité, par Guérard (Annales d'hyg. publ, et de méd. lég., 2« série, 1872, t. XXXVHI).

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drons plus loin sur Timportance pratique de ces variétés de consistance.

La forme et les dimensions de l'orifice hyménal varient beaucoup suivant les sujets. Il est même probable que chez un sujet la forme de l'orifice varie suivant Tâge, car certaines formes s'observent beaucoup plus souvent chez les filles impubères. Ces formes peuvent être ramenées aux types suivants.

lu hymen labié offre un orifice en forme de fente verticale occupant presque toute l'étendue de la membrane,

Fig. 27. — Hymen annulaire d'une jeune fille de 17 ans.

cette fente commence à Textrémilé antérieure de l'hymen et se termine à 1 ou 2 millimètres de son extrémité postérieure ; quelquefois, elle n'est pas tout à fait rectiligne, mais un peu sinueuse, ainsi qu'on peut le voir sur les figures 25 et 26. L'hymen se trouve ainsi divisé en deux valves, en deux fragments latéraux^ qui représentent en quelque sorte une troisième paire ,de lèvres. Ces lèvres sont assez souvent plissées et froncées, comme si elles étaient trop longues pour la place qu'elles occupent ; quelquefois