CONFORMATION DE LA VULVE

aussi, mais plus rarement, chacune des valves présente sur son bord libre une, deux ou trois encoches ou scissures, perpendiculaires ou non à ce bord, et présentant une profondeur plus ou moins grande ; elles peuvent diviser complètement l'hymen et pénétrer jusqu'à son bord périphérique. Il en résulte que chaque moitié de Thymen est divisée en lobes secondaires, légèrement imbriqués entre eux. Ces encoches sont généralement disposées symétriquement sur chaque moitié de Thymen. Nous avons observé plusieurs fois cette disposition chez des nouveaunés.

Fig. 28. — Hymen en croissant Fig. 29. — Hymen en croissant (Roze). allongé, ou en fer à cheval (Roxe).

L'hymen annulaire présente un orifice régulièrement circulaire (fig. 27).

L'orifice offre souvent aussi la forme d'un croissant à concavité supérieure (fig. 28), ou celle d'un cœur de carte à jouer dont la languette supérieure correspond à l'extrémité de la colonne antérieure du vagin.

Les orifices circulaires, en croissant ou en cœur, sont presque toujours à bords parfaitement nets et réguliers : quelquefois cependant, mais rarement, ils présentent des encoches comme l'hymen labié.

Ces quatre formes d'hymen se rencontrent surtout chez les jeunes enfants ; après la puberté, on note quelquefois encore une forme aussi nette, comme on peut le voir par

exemple sur la figure 27 qui reproduit les parties génitales d'une jeune fille de 17 ans; mais le plus souvent l'orifice n*est pas ou ne semble pas aussi bien dessiné. La membrane, étant plus grande et tirée par les colonnes du vagin, forme en général des plis qu'il faut un certain soin pour développer, et elle ne peut être tendue complètement, en sorte que, suivant le sens que Ton donne à la traction, le contour de Torifice change ; il se rapproche ordinairement de la forme labiée ou de la forme circulaire. Ce qu'il importe de remarquer, c'est que souvent, beaucoup plus fréquemment que chez Tenfant, Torifice présente des encoches qui ne sont pas toujours disposées symétriquement de chaque côté. Il n'est pas rare de voir ces encoches très multipliées et l'hymen divisé en une foule de lobes séparés par des scissures plus ou moins profondes. Souvent il existe, en même temps que ces découpures, de nombreuses languettes qui prennent leur insertion à la face profonde de la membrane et dont le^ saillies forment une sorte de collerette autour de l'orifice ; rhymen est dit alors corolliforme.

A côté de ces types habituels de Fhymen, nous signalerons quelques formes rares. Ainsi quelquefois les lobes dont nous venons de parler sont nombreux, longs, très minces et forment des sortes de franges ; l'hymen est dit, en effet, frangé (fimbriatus) (fig. 30). Dans d'autres cas,

Fig. 30. — Hymon frangé ».

i. 1 grandes lèvres, 2 petites lèvres, 3 clitoris, 4 oriGce de Turètre, entouré de franges analogues à celles de l'hymen, 5 hymen, 6 lacunes (d'après Luschka, Anatomie des Menschen).