CONFORMATION DE L\ VULVE

rhymen présente deux orifices, placés souvent, mais non toujours, symétriquement de chaque côté du grand axe de la membrane (fîg. 31) ; nous avons observé assez souvent cette disposition et nous Tavons vue notamment chez deux sœurs. — On a décrit encore Thymen criblé {crihri'formis)^ qui présente un grand nombre de petits trous. Les dimensions de V orifice hyménalprésenieni aussi quel-

wm

Fig. 31. — Hymen présentant deux orifices séparés par un pont (Delens).

ques variations. Chez les petites filles au-dessous d'une dizaine d'années, il est rare qu'il puisse admettre l'extrémité du petit doigt, mais il laisse ordinairement passer avec facilité une sonde de trousse. Chez la fille adulte, l'hymen admetpresque toujours l'extrémité du doigt et permettrait môme assez souvent l'introduction d'un corps plus volumineux.

Quelquefois Torifice est relativement plus grand, Thymen est réduit à une mince bandelette circulaire, et en fai-

sant écarter les cuisses on aperçoit les parois du vagin. Chez les petites filles où nous avons observé cette disposition, il y avait souvent lieu de croire, de par Tenquôte judiciaire et les aveux de Tenfant, à la masturbation ou au coït exercé par des petits garçons.

Dans d'autres cas, très rares du reste, Torifice est extrêmement petit, peut avoir à peine les dimensions d'une lentille (fig. 32) ; il y a aussi des exemples d'hymen complètement imperforé.

De la membrane hymen chez les femmes qui ont eu de nombreux rapports sexuels ou qui ont accouché. — Quand l'hymen a été déchiré, et que la défloration a été suivie de rapports sexuels nombreux, Torifice de cette membrane conserve parfois encore assez bien sa forme primitive, malgi'é ses déchirures et bien qu'il soit très élargi. C'est ce qu'on voit par exemple sur la fig. 33. Mais quand le coït a été répété plus longtemps et surtout quand il y a eu un ou plusieurs accouchements, on ne trouve plus que des vestiges de la membrane hymen (fig. 34) qui sont désignés sous le nom de caroncules myrtiformes. Ces débris sont de dimensions variables, souvent très petits, et sont constitués par des lambeaux aiTectant les formes de végétations, tubercules, crêtes de coq, languettes, excroissances polypiformes, etc. Il est quelquefois assez difficile d'apercevoir au premier abord ces caroncules. S'il s'agit par exemple d'une femme qui a eu plusieurs enfants, on voit, quand les cuisses sont écartées, l'orifice du vagin largement ouvert,

Fig. 32.

étroit ;

— Hymen il existe une

à orifice très ulcération de

la fourchette (Delens).

et qui paraît comblépar la muqueuse vaginale donl les plis se confondent avec les caroncules ; on parvient à distinguer

Fig. 33. — Hymen semi- Tunaire défloré. Coïts répétés. Trois lambeaux cicatrisés^ deux latéraux et un postérieur triangulaire.

Fig. 34. — Hymen après plusieurs accouchements.

celles-ci en les isolant avec le doigt promené à Tentrée du vagin.