MARCHE A SUIVRE DAMS UNE AUTOPSIE DE NOUVEAU-NÉ

putréfactioD. Ecchymoses poncluées des plèvres costales et diaphragmatique du thymus.

21) Plonger dans l'eau la masse formée par les poumons, le cœur et le thymus, et procéder à l'épreuve de la docîmasie pulmonaire hydrostatique (p. 486).

22} Congestion des poumons; quantité de sang et d'écumequi Vécoule d'un fragment pressé enlre les doigts. Corps étrangers danslesbronches(sang, mucus, méconium, matières fécales, etc.).

23) Etat du cœur; ecchymoses sous-péricardiques ; quantitéde sang liquide ou coagulé contenu dans les cavités.

24) Détacher l'estomac en coupant l'extrémité inférieure de Tœsophage et la partie moyenne du duodénum ; l'ouvrir sous l'eau pour reconnaître s^il contient de Tair ou des gaz ; noter si lo mucus est mélangé de bulles gazeuses plus ou moins fines et nombreuses. Corps étrangers.

25) Examen de Tintestin ; s*il contient des gaz ; quantité de méconium dans le gros intestin. — L'anus n'est-il pas imperforé ?

26) Foie, son degré de congestion, état des vaisseaux ombilicaux.

27) Reins; infarctus d'acide urique.

28) Autres viscères abdominaux : anomalies.

29) Incision du cuir chevelu suivant une ligne circulaire qui passe au-dessus des oreilles; Tenlever. Bosse séro-sanguine ; son siège et son volume. Ecchymoses épicrâniennes abondantes ou non. — Epaochements sanguins au-dessus et au-dessous du périoste. Congestion des enveloppes du crâne.

30) Détacher le périoste et s'assurer si les os ne sont pas fracturés. Noter leur minceur anormale, les lacunes ou les fissures.

31) Ouvrir le crâne soit à l'aide de la scie, soit avec de forts ciseaux qu'on introduit par la fontanelle antérieure, et qu*on dirige suivant les sutures bi-pariélale, fronto-pariélale, pariétooccipitale ; l'ouverture est ensuite achevée en sectionnant avec les ciseaux l'occipital et le frontal. Noter s'il existe du sang épanché à la surface du cerveau.

32) Enlever l'encéphale, examiner ses diverses parties, noter son degré de congestion et celui des méninges.

33) Ouvrir la colonne vertébrale eu sciant la série des corps vertébraux. Examiner la moelle, surtout au niveau de la portion cervicale (le no 33 n'est que très rarement utile, par exemple quand on soup(;onnc qu'une torsion a été exercée sur le cou).