MORT SUBITE PAR LESIONS DE 'L^APPAREIL RESPIRATOIRE

Hémorragie pulmonaire. — Les mêmes causes qui amènent la congestion peuvent produire l'hémorragie. Il faut signaler spécialement Thémorragie qui se produit dans les premières périodes de la tuberculose, et qui est quelquefois assez abondante pour amener la mort; celle qui résulte de la rupture d'un des vaisseaux qui rampent sur la paroi des cavernes et qui apparaît quelquefois chez un sujet encore assez valide pour vaquer à ses occupations.

Embolie de l'artère pulmonaire. — Cette embolie apparaît le plus souvent comme conséquence d'une inflammation des veines, soit des varices des membres inférieurs, soit des sinus utérins, le thrombus formé dans ces veines se détachant spontanément ou sous l'influence d'un mouvement brusque.

Le professeur Brouardel a vu une jeune fille morte d'une embolie pulmonaire, dont le point de départ était une thrombose des veines du petit bassin et de la veine iliaque gâuthe consécutive à une inflammation blennorrhagique des parties génitales. Quelques cas de mort subite survenue par lejnéme mécanisme au cours de la blennorrhagie chez la fenprae ou chez l'homme ont été publiés *.

Dai^ tous ces cas on trouve à l'autopsie l'embolie dans un dès rameaux de l'artère pulmonaire ; il existe une forte congestion du poumon, à l'exception du territoire correspondant au vaisseau embolisé qui peut être dans un état de collapsus très marqué.

L'embolie graisseuse des poumons résulte de la pénétration, dans les capillaires de ces organes, de gouttelettes graisseuses provenant de la moelle des os fracturés ou de Tattrition du tissu cellulo-graisseux. Quand ces embolies occupent un territoire assez étendu, elles peuvent occasionner la mort subite ou très rapide au milieu d'accès de suffocation. On trouve à l'autopsie de la congestion et de l'œdème pulmonaires, des ecchymoses sous-pleurales ; à l'examen microscopique on aperçoit, en certains territoires, les gouttelettes graisseuses remplissant les capillaires, et qu'il est très facile de reconnaître à leur réfringence spé-