ECCHYMOSES
Cependant quand le corps contondant a d'assez grandes dimensions, comme par exemple la semelle d'une chaussure, il ne s'applique pas en général suivant toute son étendue sur la région qu'il frappe,'et Tecchymose reproduit assez rarement sa forme. En outre, Tecchymose s'élargit rapidement et ses contours perdent leur netteté, d'autant plus vite que le tissu cellulaire de la région est plus lâche, de sorte qu'au bout de quelques jours la forme primitive de l'ecchymose est tout à fait changée. Dans certains cas la disposition du tissu cellulaire permet la migration du sang, suivant les lois de la pesanteur, dans une étendue très considérable ; si le sang rencontre un obstacle dans sa marche, il s*accumule au-dessus de lui en abandonnant peu à peu son foyer primitif, et en laissant seulement sur son passage une traînée jaune qui disparaît bientôt, si bien qu'à un certain moment l'ecchymose n'existe plus qu'en un poinl souvent fort éloigné de l'endroit sur lequel a porté la contusion. Ainsi une contusion de la face interne de la cuisse peut laisser une ecchymose au genou ; une ecchymose ayant siégé primitivement dans l'épaisseur des parois abdominales peut se trouver transportée au pli de l'aine.
L'abondance de l'épanchement sanguin qui constitue l'ecchymose est en général proportionnelle à l'intensité du traumatisme ; mais elle dépend aussi de la vascularité des parties atteintes et de la situation de ces parties ; Textravasation sanguine est plus considérable quand les tissus intéressés recouvrent immédiatement un os ou autre plan résistant; elle peut être très minime ou manquer complètement dans les circonstances opposées ; c'est ainsi que des coups même très violents, portés sur le ventre, ne déterminent ordinairement aucune ecchymose des parois de l'abdomen, ni des organes sous-jacents. Il y a encore de nombreuses différences individuelles sous ce rapport ; des ecchymoses se produisent beaucoup plus facilement chez les enfants, les femmes etles vieillards, que chez les hommes adultes.
Certains états pathologiques favorisent singulièrement la formation des ecchymoses ou les font môme apparaître
