‹ Précis de médecine légale [microforme]Chapitre 25 sur 251 · Tome de sac, de Tuseau, etc., qui se developpe sumout dans se por · texte numérisé non relu

Tome de sac, de Tuseau, etc., qui se developpe sumout dans se por

ARTICLY IE,

AFFECTIONS DU SYSTiM L à: ERVEUX CENTRAL,

4. Hémorrhagies cérébrales. — Elle se rencontre le plus sou. vent dans les noyaux gris Par rupture de l'artère lenticulo-atriée : elle forme alors un foyer plus où moins considérable, mais qui peut aller jusqu'à l'effondrement de la paroi ventriculaire,

Elle peut encore siéger dans les pédoncules, le protubérance, le bulbe et le cervelet: elle est alors beaucoup plus discrète quoique fecile à diagnostiquer,

L'hémorrhagie cérébrale est consécutive à la rupture d'une ar.

tère malade et survient souvent à l'occasion d'une émotion vive, d’une forte colère, de toutes causes enfin capables d'augmenter mo- Mentanément la tension artérielle, La mort surv ient rarement d'une

très rapide: dans la grande majorité des cas, l'ictus est suivi

d'un état demi-conscient où comateux qui dure en général quel. ques heures,

b. Hémorrhagies méningées, — T/hé être extra-duremérienne, c'est-à-dire entre l'os crânien et l'enveloppe fibreuse ; elle résulte alors de la rupture de l'artère méningée moyen he par suite d'un traumatisme crânien, Le sang épanché forme un caillot assez volumineux et de dimension presqu'invariable,

L'hémorrhagie méning'e peut être intra-duremèrienne : elle eet alors uni ou bilatérale, mais toujours corticale, Le sang épanché en quantité généralement peu considérable, est, ou enkysté, ou libre et non congulé. Cette forme hémorrhagique parait résulter de la lipture des vaisseaux néoformés qui sillonnent les placards épais et fibreux de la pachyméningite coexistante, Elle se rencontre surtout chez les vieillards, les alcooliques et les aliénés.

L'hémorrhagie méningée peut être enfin sousarachnoidienne, l'arachnoïde et la pie-mère,

c’est-à-dire entre Je feuillet viscéral de Elle est discrète, souvent multiple, et résultcrait de ]n rupture de les artères de la base. Elle se

petit: sacs anévrysmaux siégeant sur rencontre surtout chez les jeunes sujets, comme complication de diverses maladies aiguës et en Particulier de la syphilis,

€. Méningites aiquës et subaiqués, — Tes méningites suppurées et notamment Ja méningite tuberculeuse, peuvent évoluer d’une faet vartant entraîner une mort qui sans

Çon tout à fait insidieuse gtre très rapide, a du moins | caractère imprévu, Elles se rencon-

trent surtout chez les enfants.

La pachyméningite qui est Je alcooliques, à° 46jà &t6 mentionn

morrhagie méningée peut

partage le plus ordinaire des vieux ée à l'article: hémorrhagies mé-

D a mr

Le iorme chronique est surtout d'ongine tubercuieuse.

d. Abcès et tumeur du cerveau. — Les tumeurs cérébrales sont de deux ordres: microbiennes et néoplasiques., Les premières sont des tubercules et des gommes ; les secondes des sarcomes, des gliomes, etc.

L'abcès du cerveau peut siéger dans le bulbe, la protubérance, le cervelet et l'encéphaie lui-même ; il à souvent Pour origine une sup- Puration de l’oreille interne,

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