III. — MALADIES DU TUBE DIGESTIF ET DE SES ANNEXES

g 1. — Contusion de l'estonnac. — Perforation et ulcère traumatiques.

Expérimentation. — L'expérimentation a permis de déterminer dans quelles conditions les traumatismes de l'abdomen sont susceptibles d'engendrer des lésions de l'estomac.

A l'état de vacuité complète, I estomac, rélrjclé vers la colonne vertébrale, échappe à l'action des chocs portant sur la paroi abdominale. Au contraire, lorsqu'il est distendu par les gaz ou par les aliments, il entre en rapport sur une assez grande étendue avec la paroi abdominale, dans la région épigastrique. La présence d'alimenls liquides dans l'estomac favorise la production de ruptures de la paroi beaucoup plus que la distension de cet organe par les gaz (Longuet).

Sur le lapin, Luigi Vanni a réalisé la contusion de l'estomac en frappant la paroi abdominale avec une canne. Dans certains cas laiiimal est mort sur le coup et Ion a trouvé à l'autopsie assez souvent une ruj)ture de la muqueuse gastri(jue et de la sous-muqueuse avec intégrité de la musculeuse. Quand le lapin survit, on constate qu'il a perdu l'appétit et, si on le sacritle au bout de quelques jours, on trouve sur la face antérieure de l'estomac une zone rougeàtre, à la surface interne de laquelle correspond une perte de substance de