ÉCIÎINOCOQUE ET ÉCHINOCOCCOSE

L’échinocoque (Echinococcus polymorphus) est la larve d’un ténia du chien Tænia echinococcux.

Contrairement à ce que nous venons de voir relativement à Tænia solium qui peut vivre à nos dépens à l’état adulte et à l’état larvaire, l’espèce qui nous occupe n’est parasite de l’homme qu’a l’état larvaire ; l’homme est donc seulement Vhôte intcnnédiaire de T. niiinucoccas.

Nous décrirons d’abord brièvement le ténia adulte, puis sa larve ; eutin nous étudierons l'échinococcose, habituelleraent désignée en pathologie humaine, sou? le nom de kyste hydatique.

1*. -- T.enia echinococcus von Sieobld, 1853.

Synonymie. — Echinococcifer echinococcus AVelnland, i8Gi.

Description. — Tête ne mesurant pas plus de i/3 de millimètre de large ; munie de /| ventouses et d’un rostre saillant où sont insérés des crochets de l'orme, de dimension et de nombre variables. On en compte généralement de à 5o.

Cou très court. Trois ou quatre anneau.x au plus, le dernier mesurant environ 2“" de long sur o"'",5 de large.

Longueur totale: 2“", 5 à 5"“ de long. C’est une des plus petites espèces connues (fig. lyG).

(1) Voir à la page 301 ce que nous avons dit de la prophylaxie du téniasis.

l'nKCIS DE DARASITOLOGIF. HUMAINE

Fig. 17G.

Tænia echinococcus. A, très grossi, d’après Moniez ; B, grandeur naturelle; C, crochets; D, œul, d apres Krabbe.

Habitat. — Vit en très grand nombre dans l’intestin grêle du chien, du chat et aussi du chacal et du loup.

Larve. — C’est l’hydatide ou échinocoque (Echinococcus polymorphus)-, elle se développe chez un grand nombre d’herbivores, particulièrement chez le mouton et le bœuf, plus rarement chez les carnassiers, dans le foie, le poumon et différents organes. On l’observe fréquemment chez l’homme (i).

Evolution. — L’œuf mesure de 3o à 36 g de diamètre et contient un embryon hexacanthe. Avalé par un mouton ou un homme par exemple, il gagne par la voie sanguine différents organes et se transforme en vésicule ou hydatide, q\ie nous allons décrire. C’est en ingérant cette hydatide qu’un carnivore, le plus souvent le chien ou le chat, contractera le ténia adulte.

2°. — Description de l’échi.nocoque,

ECimOCOCCLS 1>ÜL Y MUR RII US .

La larve de Tænia echinococcus (2) présente un conlrasle frappant avec le ténia adulte. Tandis que celui-ci est une des plus petites espèces connues et mesure au plus ü'"'" de longueur, sa larve, lorsqu’elle a atteint son conqjlet développement, peut atteindre le volume d'une tête de fuetus et mémo celui d’une tête d'adulte.

Cette larve ou cchinoco. pie est plus ou moins sphérique quand elle peut se développer librement; elle présente à étudier les parties suivantes (lig. 177) :

1° Une miitnbi'üne cuticulaive exierne; 2“ uwg inemb roue proligère interne ; 3“ le liquide qui remplit la vésicule ;

(1) On a encore signalé l’échinocoque chez la chèvre, le chameau, le dromadaire, la girafe, l’élan, cerlaines antilopes, parmi les ruminants ; chez le lapiU’ la souris, l’écureuil, parmi les rongeurs ; chez le chien, le ’ 1 iM mangouste, parmi les carnivores ; enrin, chez le

f kangourou et chez divers singes.

U) Rudolphi. et avec lui plusieurs auteurs, distinguaient, suivant leur habitat, ti ois especes d’échinocoques : Echinococcus veterinovum, propre aux aniinanx domestiques ; E. simiæ, particulier aux singes et E homi

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4° les vésicules proligères qui conticiiDcnl les lûtes de ténias ; 5“ les vésicules filles.

Membrane cuticulaire. — L’échinocoque est limité extérieurement par iinemenibraiiecuticulaire blancliàtre, épaisse et stratifiée (C), qui peut atteindre l”” dans les véhicules vo-

Fie. H7. - Fisure scl.émaliq.ie ^P-ésenlanl rorganisajicui roaue (Fchiiiococcus polyntorphus]. C, culicule slraliliee, Mp. brane . 'o ^re V L liq^ de^ l’hydalide ; Fvp, -H mano,. .les vésicules nroU-éres ; Vpl, v.-sicule proligère libre; V|., ves.ciile P>-o''S7® ■ ' • drién^at vf. focmalion des vésicules Oll.-s endogenes ; 'fnelilus filles endogène et exogène par rapport a la 'èsiçule fille , Vf' tormalion des vésicules lilles exogènes : t

Andnp^ni* et exofffene psr rapport à la vésicniô fill6 , Vf , ',,,1

endogène llêrTf v^^^^ ‘ nTi*!

de tètes de lémas provenant de la rupture d’une \ésiculc piol „

T" têtes de ténias isolées, libres dans le liquiue.

lumineuses. Cette membrane est constituée par de la cluline et formée de nombreuses lamelles concentriques.

Membrane proligère. — La membrane proligère ou geiminale (Mp), qui tapisse intérieurement réchinocoque, est au contraire très mince et son épaisseur moyenne est seule-

IMUÎCIS DK l’ABASrrOI.OGlE HUMAINE

ment de 20 à 23 [x. Celle membrane bourgeonne el donnera naissance aux vésicules proligères. Elle conlienl une grande quanlilé de glycogène.

Liquide hydatique. — C’esl un liquide incolore ou un peu jaunâtre (L), à réaclion neutre ou faiblement acide. Sa densité varie entre 1.007 el 1.013 et son point cryoscopique entre A = — 0°33 et A = — 0°70. Ce liquide renferme diverses substances sur lesquelles nous n’insisterons pas, entre autres beaucoup de chlorure de sodium el un peu d’albumine ; il contient en outre une substance très toxique, rangée parmi les toxalbumiues. Le liquide de l’hydalide est normalement stérile; mais si l’on y introduit des microorganismes, ceux-ci y trouvent un excellent milieu de culture.

Vésicules proligères. — Aux dépens de la membrane pro ligère se développent les vésicules ou capsules proligères (Vp). Ces vésicules sont. très petites et. examinées au microscope elles ont l’aspect de petites bulles à parois minces el de même constitution que celle de la membrane proligère, à laquelle elles adhèrent par un court pédoncule.

Ces vésicules proligères renferment un nombre variable de petits corps ovoïdes qui sont des têtes de ténias (T); leur nombre varie de 1 à 120 par vésicule. Comme d’autre part les vésicules sont très

nombreuses, ou peut se ren- rig. 178. — Coupe d’une lèle de ténia dre comple du nombre consi- 'jormale, invaginée, U-ès grossie,

clérable de lètes de ténias

conleniies dans une hydalide. Chacune d’elle pouvant donner naissance à un ténia adulte, on voit qu’un seul œuf de

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Tænia echhwcnrxus peut produire des milliers de ténias, tandis qu’un œuf de T. solium ne donnera jamais qu’un seul ténia, le cysticerque ne renfermant qu’une tête.

Les tôles de ténias (lig. 178) sont le plus souvent invaginées ; elles mesurent environ 190 a de long sur 160 ;j. de large et présentent une couronne de 32 à 40 crochets mesurant de 21 à 29 ;j.. Ces petites tètes sont appenduesaux parois de la vésicule par un frêle pédoncule. Il peut arriver qu’elles se détachent (T, T") et qu’elles se dévaginent, les crochets devenant externes. Comme ils sont caducs, ils tombent dans te liquide de la vésicule proligère. La paroi de celle-ci devient très mince et peut se rompre, d’où la possibilité de trouver des têtes ou des crochet' de Tænia cchinococcus libres dans le liquide de riiydatide, lor-qu'on l’examine au microscope après la ponction du ky.'te.

Vésicules filles. — Il existe parfois au milieu de la lame cuticulaire, de petits Ilots ayant la même constitution que la membrane germinale. Ces Ilots peuvent donner naissance à des vésicules qui grandissent et présentent une structure identique à celle de la vésicule mère ; cuticule, membrane proligère et vésicules proligères contenant des têtes de ténias. On donne à ces formations le nom de vèsindes fUles et, suivant qu’elles tombent, par rupture des couches cuticulaires, dans la vésicule mère ou en dehors d’elle, on a des vésicules lilles endogènes (Vf) ou exogènes (Vf).

üaus tous les cas, les vésicules lilles endogènes diffèrent des vésicules proligères libres par leurs dimensions beaucoup plus grandes et parce qu’elles présentent une cuticule slratiliée

Les vésicules filles endogènes ou exogènes peuvent à leur tour produire par le même processus, des xésicides peiites-jUles (vf, vf), qui seront elles-mêmes endogènes ou exogènes, relativement aux vésicules lilles qui leur auront donné naissance, suivant qu’elles tomberont à l intérieur ou à 1 extérieur de ces vésicules lilles.

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Échinocoques secondaires. — Les vésicules filles exogènes

Fig. 179. — Tète de ténia évaginée, dont le segment postérieur est devenu vésiculeux, grossie 570 fois, d’après Dévé.

sont de véritables écliinocoques secondaires en tout semblables à la vésicule mère ; il en est de même des vésicules

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filles endogèney, qui seraient mises en liberté par rupture de l’hydatide.

Or Dévé a montré, à la suite de nombreuses observations et d’expériences du plus liant intérêt, que les lèles de ténias peuvent se transformer dans certaines conditions en kystes échinococciques parfaits, pouvant devenir fertiles (fig. 179). Cette transformation, niée tout d’abord par la plupart des zoologistes, est aujourd’hui absolument démontrée. Une transformation semblable des césicules proligères n’e.-t pas encore prouvée.

Le cycle évolutif de T. echinococcus se trouve ainsi réduit, comme on peut .s’en rendre compte on examinant le tableau suivant et le stade de ténia adulte est supprimé.

DÉVELOPPK.VlENf DE T. ECIIiyOCOCCi'S

EVOLUTION NOUMALE.