HÉPATIQUE
Cette douve, quoique moins fréquente chez l’homme que les Clonorchis, produit néanmoins une distomatose hépatique qui semble endémique dans certains pays d’Europe. On l’à aussi observée en Sibérie et au Tonkin.
Nous étudierons d’abord le parasite puis les lésions qu’il provoque.
1“. — Opisthohchis felineus (Rivolta, 1884).
Synonymie. — Dislomum sibiricum Vinogradov, 1891.
Description. — Corps déprimé, lancéolé ou presque ovalaire, fortement atténué eu avant, plus obtus en arriéré, demi-transparent ; cuticule lisse.
Ventouse postérieure un peu plus petite que l’antérieure . (fig. 202). i
Longueur totale, 7 à 18'"'” sur 2'"" à 2'"", ü de large. ^
Habitat. — Vit dans les canaux biliaires du chien et surtout du chat, en Europe et en Asie.
Vinogradov le trouva plusieurs fois dans le foie de l’homme à Tomsk en Sibérie, d’oii le nom de D. sibivicuvi qu il lui donna, croyant à tort qu’il s’agissait d’une espèce nouvelle.
On l’a observé depuis fréquemment, surtout en Prusse orien- ^ taie et en Russie. Enfin Verdun et Bruyant ont signalé sa présence au Tonkin, associé à Clonovchis sinensis.
Évolution. — L’œuf est ovoïde, operculé, avec une petite saillie au pôle opposé à l’opercule ; il mesure de 26 a 30 y. de
PnÉCIS DK PADASITOLOGIE HUMAINE
long sur 11 à lo [X de large, il renferme un embryon cilié dont on n’a pu suivre complètement l’évolution.
Fig. 202. — Opisdiorchis felineus. A, face ventrale, Irès grossie, d’après Railliel; B, œuf très grossi ; C, grandeur naturelle.
Toutefois les expériences d’Askana/.i, faites aux environs de Kœnigsberg, montrent (jne l’homme ou les animaux doi-
PIIKOIS DE l'AHASITOLOGIE HUMAINE
vent s’infcslcr en mangeant la chair crue de certains poissons de la famille des Cyprinidæ. en particulier du gardon {Leucisrns ru/î/us) et de l’idc jcsse (Idiis mehniolnx). Cet auteur a même Irouvé des larves de trémalodes enkystées dans les muscles de ces poissons. Ce fait n'exclue pas la possibilité du passage du miracidium dans un mollusque: le mollusque infesté, avalé par un poisson, le contaminerait à son tour. Askana/i a trouvé dans l’estomac des ides des fragments de mollusques appartenant au genre Drcisscna, qui pourrait être l’hôte intermédiaire d'O. fdineus.
2°. - Distomatose hépatique a Opisthohchis .
Cette distomatose est causée par la présence dans les canaux biliaires d'Opislhorchis felineux.
Les symptômes que l’on observe sont les mêmes que ceux que nous avons signalés à propos de la distomatose hépatique à Clonorchis \ nous rappellerons seulement ici l'hypertrophie du foie, l’ictère et l’ascite.
A l’autopsie, on trouve les canaux biliaires dilatés et entlammés ; le tissu conjonctif est le siège d'une prolifération active, et l’on constate la présence de petits abcès. Askanazi a trouvé de véritables tumturx hépaUqnex qui se seraient développées sous l’influence de l’irritation exercée par les douves. Ces tumeurs, *dues à la prolifération excessive de l’épithélium des canaux biliaires, ont une structnre histologique presque identique à celle de certains cancers épithéliaux.
Le pancréas peut aussi être envahi par le parasite et on a observé une f/is<07«a./ose pancrèa tique à Opisthorcliis.
Cette variété de distomatose hépatique n’a été rencontrée jusqu’ici que dans quelques contrées; elle est endémique dans la Prusxe orientale, particulièrement à Kœnigsberg, oi'i Askanazi l’a bien étudiée. Elle sévit avec assez d’intensité à Tomsk, en Sibérie, où Vinogradov l’a signalée pour la première fois I enlin elle existe, mais plus rarement en Itussie, ainsi que l’a montré Cholodkowsky.
PUKCIS DE PARASITOLOGIE HUMAINE
l.e clislome semble pénétrer dans l’organisme sous la tonne d’une larve enkystée dans les muscles de certains poissons, consommés crus ou à peu près, ainsi qu il résulte d>'S expériences d’Askanazi.
La distomatose hépatique à Opislhorchix ne paraît pas aussi meurtrière que la distomatose à Clonorchis.
3 Autres trématodes observés dans le FOIE de l’homme.
Nous signalerons ici un certain nombre de douves, vivant habituellement dans le foie de divers animaux et rencontrées exceptionnellement chez l’homme.
Opisthorohis noverca Braun, tgoS. — .S’ya. jimctiim. Lewis et Cunningham, 1872 (nec Cobbold, iSSg).
Description. — Corps lancéolé, plus atténué en avant qu’en arrière, ventouse orale terminale; tégument épais, couvert d’épines (fig. 2o3).
Longueur totale g'"'" à i2'"'”,r) sur 2'”'", 5 de large.
Habitat. — Celte espèce a été trouvée deux fois chez l’Iiomme par Mac Conncll à Calcutta.
F.lle avait été vue antérieurement dans le foie du chien par Lewis et Cunningham, qui l’avaient assimilée à Dislomiini conjiinctum Cohbold, i85g.
Or Braun a montré que cette assimilation n’est pas possible et a créé l’espèce qui nous occupe.
Évolution. — (M'inf ovoïde, mesurant 3é |x sur ig à 21 [X de large. Son évolution est inconnue.
Distonmm con-
Metorchis truncatus (Budolphi, i8ig). —
Description. — Corps atténué en avant et tronqué à son extrémité postérieure qui présente l’aspect d'une ventouse. Il existe une ventouse antérieure et une autre ventrale, située à peu près vers le milieu du corps. Ces ventouses sont arrondies. Le corps est couvert d’épines.
Fig. 203. — Opislliorchis noverca, grossi six fois, d’après Guiarl et Grimberl.
Longueur totale 2 millimètres.
Habilat. — Ce trématode, qui vit habituellement dans le foie du chien, du renard et du phoque, a été trouvé dans le foie do l’homme par Vinogradov.
Évolution. — L’œuf est operculé et mesure 3o g de long sur 10 g de large. L’évolution est inconnue ; il est possible que l’hôte inter-
(Poirier, 1887). — Syn.: Dislomum Rathouisi Poirier, 1887; Üpislliorchis Rathouisi.
Description. — Cette espèce est trapue ; sa ventouse ventrale est grande et située très près de la ventouse antérieure (fig. 20/1).
La largeur totale est de aô”” sur iG““ de largo.
Ilahiial. — Celte espèce a été rendue par une Chinoise, qui souffrait de troubles hépatiques et recueillie par le Père Ralhouis, dans la mission de Zi-lva-Wei.
Evolution. — Inconnue. ’
Dicrocœlium lanceatum Stiles et Hassall, 1897. — Syn.: Fasciola lan-
Grimbert. ccolata Rudolphi, i8o3 ; Distomuin
lanceolatiim .Mehlis, i8aâ.
Description. — Corps aplati, lancéolé, atténué aux deux extrémités, surtout en avant, transparent et laissant voir les organes internes.
Ventouses arrondies ; l’antérieure est terminale, la veulrale est un peu plus grande (fig. aoâ).
Longueur totale, h à 9“" sur à 2"“, 5 de large.
Habitat. — Vit dans les canaux biliaires du mouton et de quelques autres herbivores, souvent en compagnie do Fasciola hepatica. Elle manque en Angleterre et on ne l’a pas observée à Huenos-.\ires, pays où F. hepatica est très répandue.
On l’a rencontré dans quelques cas chez l’homme.
Évolution. — Les œufs sont ovo’ides, fauves, à coque épaisse, longs de 38 à /J5 g et largos de 22 à 3o g. Ces œufs contiennent des embryons ciliés dans le tiers antérieur du corps ; ceux-ci so
médiaire soit un poisson.
Fasciolopsis Rathouisi
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développent d’une façon analogue à ceux de Fasciola hepatica.
Fig. 205. Dicrqcœlium lancealum. A, U-ès giossi; B, œuf à clapet ou-
afah i U - .fermé ; D, grandeur naturelle ; E, hôte intermé-
diaire (l'ianorbis marginatus).
L’hôte intermédiaire, dans cette espèce, est un mollusque du genre Planorbis : P . marginatus ou P. complanatiis.
l'HKCIS DE PAUASITOLOGIE HUMAINE