FaSCIOLA. IIEPAÏICA ET DISTOMATOSE BUCCO-Pir \RYNGÉE
Fasciola liepatica n'esl pas un parasite habituel de l’homme; nous le décrirons brièvement, puis nous dirons quelques mots de la distomatose bucco-pharyngée qu’il produit; enlin nous signalerons les aulres localisations du parasite chez l’homme.
1°. — Fasciola hepatica Linné, 1738.
Synonymie. — Dislomiiin hepaliciim Retzius, 1786.
Description. — Corps aplati, foliacé, généralement brun pâle, ovale, élargi en avant, puis rétréci brusquement, formant ce qu’on appelle le prolongement céphalique, atténué et obtus en arrière .
Ventouse antérieure petite, arrondie et terminale ; ventouse postérieure plus grande et triangulaire (lig. 20G).
Longueur totale 20 à 3o"““ sur 8 à i3"“ de large.
Habitat. — Se rencontre surtout dans les canaux biliaires du mouton, où ce ver est connu sous le nom de douve du foie. 11 y produit une maladie grave, la cachexie aqueuse, pourriture ou distomatose.
On l’observe également chez d'autres mammifères domestiques, le bœuf, la chèvre, le porc, l’Ane, le lapin, le dromadaire, et chez quelques mammifères sauvages tels que le lièvre et le lapin de garenne.
11 est surtout répandu dans tes Iles-Britanniques et l’Europe centrale.
Évolution. — L’œuf ovoïde, brun jaunAtre et muni d’un clapel, est long de i3o à i AG g et large de 70 à 90 g. Nous no rcviendions -pas sur l’évolution do cette douve, 1 ayant décrite précédemment.
Rappelons seulement que l’Iiotc intermediaire est une liinnee . Limnaia truncatula en Europe ; L. humilis, L. Oahuensis, et L. vialoi en .Amérique. . :
PIIKCIS DE PARASITOLOGIE HUMAINE
l’KÉCIS DK PARASITOLOGIE HUMAINE
2”. — Distomatose bucco-pharyngée.
La distomatose bucco-pharyngée ne sévit guère qu’au Liban, où elle est connue sous le nom de « Ilatzoun » (i). Elle est due à la fixation sur la muqueuse de jeunes Individus de F. hepatico. Khouri a étudié cette curieuse affection, dont les symptômes sont de l’oedème et de la congestion observée au niveau de la bouche et du pharynx et pouvant également s’étendre au larynx, aux fosses nasales, à la trompe d’Eustache et même à l’oreille et aux conjonctives. On observe par suite de la dyspnée, de la dysphagie et de l’aphonie.
Suivant le nombre des parasites, l’affection peut être bénigne et de très courte durée ou grave et se prolonger de cinq a huit jours.
Très rarement la mort survient par asphyxie dùe au gonflement considérable des muqueuses.
L’infestation a lieu par ingestion de foie douvé de chevreau. Ces ruminants, qui paissent des plantes chargées de cercaires sont presque tous atteints de distomatose hépatique. Les habitants du Liban, consommant la viande de chevreau et spécialement le foie cru de cet animal, avalent une quantité considérable de jeunes douves, qui échappent à la mastication et se fixent a la muqueuse du pharynx, comme le feraient des sangsues et produisent les accidents que nous venons d’énumérer.
Le diagnostic est très simple dans le pays où sévit la maladie et le pronostic n’est pas grave ; car, à moins de cas exceptionnels, les douves se détachent facilement et sont expulsées.
Le traitement consiste à administrer des gargarismes alcoolisés et des vomitifs et la prophylaxie à ne pas consommer de foie cru.
3°. — Autres localisations de Fasciola hepatica.
F. hepatica, à part sa localisation bucco-pharyngée, de beaucoup la plus fréquente dans l’espèce humaine, n’a gucre été rencontrée qu’une vingtaine de fois chez l’homme. On l’a signalée dans le /oie, dans le sang, dans des tumeurs ou des abcès sous-cutanés, et aussi dans le poumon. J,
(1) Halioun signifie en arabe « escargot •. C'est vraisemblablement à cause de l’aspect que présentent les canaux biliaires dilatés à la surface du loie douvé des chèvi-es que ce nom a été donné à la maladie.
