‹ Précis de psychiatrieChapitre 127 sur 278 · AUTO-INTOXICATIONS GASTRO-INTESTINALES · texte numérisé non relu

AUTO-INTOXICATIONS GASTRO-INTESTINALES

mentaux des psycho-névroses et psychoses par lesquels s'exprime l'intoxication de l'organisme : la psychasthénie, la mélancolie, la confusion mentale, le délire onirique, c'est connaître, dans leur physionomie générale, toutes les psychoses toxiques. Il convient par suite, au seuil de ce chapitre et du suivant, de se reporter à la description de ces types fondamentaux, à celle, en particulier, de la confusion mentale et de ses formes (voy. p. 328;. Nous ne nous étendrons pas en détail sur les psychopathies liées à chacune des auto-intoxications, que nous diviserons en spéciales et générales et que nous passerons en revue dans l'ordre indiqué sur le tableau ci-dessus (voy. p. 569).

SEC T 10 y PREMIERE AUTO INTOXICATIONS SPÉCIALES

ARTICLE PREMIER

AUTO-INTOXICATIONS G A STRO-ÎNTEST! N A L E S

Les effets des auto-intoxications gastro-intestinales sur le système nerveux ne consistent pas uniquement en délire et en psychose. Ils peuvent se traduire par des troubles psychiques purement élémentaires, sans parler des manifestations de simple névropathie, dont nous n'avons pas à nous occuper ici. Il y a donc là toute une gamme d'accidents cérébraux à considérer.

1*^ Symptomatologie. — Nous envisagerons successivement dans la symptomatologie : 1» les troubles psychiques élémentaires ; 1^ les psychoses proprement dites.

A. Troubles psychiques élémentaires. — Ces troubles, successivement étudiés par Beau, Germain Sée, Leven, Krishaber, Ch. Bouchard, Duchon-Doris, etc., consistent surtout en : torpeur psychique avec hypocondrie, sensations douloureuses et céphalalgie, vertiges, insomnie accompagnée à' hallucinations et de cauchemars, parfois délire.

598 PSYCHOPATHIES DES AU TOINTOXICATIOXS

Ce qui existe de plus caractéristique, ce sont les hallucinations, qui peuvent atteindre la vue, l'ouïe, l'odorat, peut-être aussi le goût. Toutes ces hallucinations sont d'un type inférieur.

Les hallucinations de la vue sont les plus communes^ Elles consistent en visions noires ou blanches, mais jamais nettement colorées, de fantômes et de têtes. Les fantômes sont drapés, mais non vêtus, la tête fréquemment couverte d'un drap. Ils ont parfois une longue chevelure sombre et cependant leur sexe reste toujours indécis. Ils apparaissent à une certaine distance, puis s'approchent ; ou bien ils traversent la chambre et sortent par le mur opposé. Jamais les membres ne sont visibles, sauf dans les cas rares où la vision prend la forme d'une main qui surgit à travers quelques ouverture. Les fantômes ne parlent pas, mais souvent ils semblent grimacer.

A côté de ces hallucinations, symptômes de l'avant-sommeil, d'autres ont lieu durant la nuit succédant à un cauchemar qui a brusquement réveillé le dormeur. Parfois les hallucinations surviennent lorsque le sujet est éveillé complètement, soit qu'il se trouve dans la demi-obscurité, soit que la fermeture de ses paupières fasse apparaître la vision.

Ces hallucinations éprouvent beaucoup les malades, non qu'elles soient très pénibles de caractère, mais parce qu'elles les impressionnent fortement et les confirment dans l'appréhension qu'ils ont de devenir aliénés.

Uinsomnie est la règle. Et lorsqu'enfm le sommeil arrive, c'est un sommeil agité, entrecoupé de cauchemars.

Les hallucinations de Vouï-j consistent à peu près uniquement en bruits élémentaires : sons de cloches, coups frappés à la porte, au volet, etc.

Les hallucinations de Vodorat, assez fréquentes, se manifestent sous forme d'odeurs désagréables (chiffons brûlés, poisson pourri, œufs couvés, fuite de gaz, odeur de mort, etc). 11 s'y joint souvent des nausées, suivies ou non de vomissements. Ces hallucinations de l'odorat sont, en somme, difficiles à différencier des illusions viscérales, à point de départ réel.

Head a spécialement appelé l'attention sur des zones douloureuses de la paroi cutanée correspondant de façon précise au

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