‹ Précis de toxicologie clinique et médico-légaleChapitre 162 sur 214 · Jules Houx (de Toulonl. Union médicale · texte numérisé non relu

Jules Houx (de Toulonl. Union médicale

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accidenta qui devaient se montrer quelques heures après. En effet, vers dix heures seulement, deux malades, qui éprouvaient déjà de l'ardeur À l'épigastre et des roliques, commencèrent à vomir. Le chirurgien de garde accourut et trouva les cinq blessés piles, Troids, le pouh petit, en proie à des coliques intenses, à des nausées, à des vomissements incessants, A des évacuations alvincs abondantes et répétées. L'empoisonnement était évident ; mais, bien qu'il restât du liquide administré, on ne put %UT le moment en constater la nature. On prescrivit successivement de l'pau liède, du tanin, du café; on appliqua des sinapismes aux membres, on réchauffa les patients.

Averti de l'accident survenu dans mon service, j'accourus aupn^s de mes malades que je trouvai, à deu.\ heures el demie, dans l'état suivant : PAleur de la peau, frnid général, ralentissement considérable de ta circulation ; le pouls très petit et même imperceptible chez deux ; ardeur au pharynx et le long de l'œsophage, soif inextinguible, douleur intolérable à l'épigastre et dans tout l'abdomen, vomissements répétés et selles nombreuses de matières séreuses, jaunâtres, sans mucosités ni stries sanglantes. Intégrité complète de l'intelligence, de la parole, des sensations. des mouvements. Chez un malade seulement, il existait, depuis le matin, un bourdonnement incommode dans l'oreille gauche. Les pupilles n'offraient rien à noter.

Malgré l'examen altentir du liquide administré et tous les renseignements demandés, je ne pus savoir quelle était la nature de la substance toxique qui avait été administrée. Je prescrivis des boissons et des lavements mucilagineux et albumineux, des cataplasmes émollients sur l'abdomen.

Bientôt une consultation eut lieu; on pensa que l'empoisonnement était produit par la teinture de colchique, et l'on prescrivit à prendre par cuillerées chaque quart d'heure; une potion contenant dans 150 grammes de véhicule, 3 grammes d'éther et 1 gramme de laudanum de Sydcnham.

On dut la faire suivre de l'administration d'un gramme de laudanum donné à distance à la dose de cinq gouttes dans une cuillerée d'eau sucrée. Les calapla-^mes émollients, les boissons mucilagineuses, les moyens de calorification durent être continués.

A cinq heures du soir, les symptômes étaient les mêmes chez quatre malades; chez l'autre, les vomissements et les selles avaient cessé, la peau était chaude, couverte d'une sueur tiède et

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le pouls relevé ; il était dans une période de réaction susceptible de faire bien augurer de son état. Mais, malgré les soins assidin. ce malade et un autre succombèrent à trois heures un quart du malin, un troisième à quatre heures un quart.

 six heures du matin, les deux malades qui Tiraient encore étaient dans un déplorable état ; on observait : ardeur gutturale, soif vive, coliques, ténesme rectal et vésical, douleurs dan» les lombes et les membres, pesanteur de tète, oppression, froid de la peau, lividité des lèvres et des ongles. Les vomissemeoU avaient diminué. Des crampes aux jambes avaient été notées chez Tun d'eux qu*on avait dû cathétériser à cause de la rétentioD d'urine.

Des stimulants à l'extérieur et à l'intérieur ne purent aii{}élioier rétat de ces deux malheui'eux qui, de même que leurs camarades, succombèrent avec calme et résignation, en conserraot jusqu'au dernier moment Tintégrité de leurs facultés inlellecluelles, à peine troublée chez l'un d'eux qui expira à dix heures. Le dernier expira à sept heures et demie de l'après-midi, vingt neuf heures après l'ingestion du liquide toxique.

§ IV. — Lésions cadavériques.

Chez les animaux (spécialement chez les chiens], le> expérimentateurs ont presque toujours trouvé diverse? lésions de Testomac et surtout de Tintestin : congeslioD. ecchymoses et quelquefois des ulcérations. Ces ulcérations se trouvent vers le milieu du duodénum; elles sont nettement taillées comme à Tem porte-pièce, el leur coloration blanche tranche sur le fond rouge du reste de la muqueuse (Butte)*. — Ces diverses lésions s'observent également quand la colchicine a été administrée en injections sous-cutanées ou intraveineuses. — On a noté aussi, mais moins fréquemment, la congestion des poumons, les ecchymoses sous-pleurale>

1 . Butte. LésioDs intestinales produites par les poisons dits drastiques. {Ann. d'hyg. et deméd, iégale, 1886.)

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